Опасные секреты сахара крови. Как углеводы управляют твоим здоровьем. Сергей Саади

то отложение жира по типу «груши» (справа) будет более благоприятным, чем «яблоко». В случае «груши» обхват талии остаётся в пределах нормы, а жир откладывается в основном в бёдра, а также в молочные железы. Для «яблока» характерно основное отложение жира в области живота, обхват талии значительно увеличивается, что является наиболее неблагоприятным и несёт с собой повышенные риски сердечно-сосудистых и заболеваний обмена веществ.

      Ожирение по типу яблока чаще встречается у мужчин, поэтому избыточный вес и ожирение всегда связаны с более серьезными рисками у мужчин. Очень редко у мужчин встречается грушевидный тип отложения жира.

      Внутрибрюшной (висцеральный) жир – насколько он важен?

      Висцеральный жир – это вид жира, расположенный глубоко в брюшной полости. Он окружает ваши органы, включая кишечник, желудок и печень.

      Окружность талии примерно отражает количество висцерального жира: узкая талия соответствует нормальному количеству жира, очень широкая талия – большому количеству жира (точно рассчитать в килограммах, конечно, невозможно).

      Разница между висцеральным и подкожным жиром заключается в том, что висцеральный жир не только труднее сбросить, но он также повышает риск инсульта, сердечных заболеваний, рака груди, преждевременной смерти и – конечно же – диабета. Жировые клетки висцерального жира вырабатывают воспалительные вещества, которые вызывают хроническое воспаление в организме.

      Если у вас есть избыток жира в брюшной полости, вы более склонны к развитию диабета 2-го типа. И наоборот: если у вас диабет второго типа, то вы с большей вероятностью накопите висцеральный жир.

      У человека с диабетом 2 типа поджелудочная железа работает слишком интенсивно и вырабатывает инсулин в больших количествах, чтобы преодолеть резистентность организма к нему, а инсулин способствует отложению жира и одновременно снижает повышенный уровень сахара в крови.

      Может ли у людей с нормальным весом развиться инсулинорезистентность, преддиабет и диабет?

      Конечно, может! В нашей клинике довольно часто встречаются такие пациенты. Они очень удивляются, что у них нет лишнего веса, но есть диабет 2-го типа – откуда он взялся?!

      В 1980-х годах было проведено первое исследование на людях с фенотипом MONW, характеризующимся наличием метаболического нарушения при нормальном весе (MONW – Metabolically Obese Normal Weight). У людей с этой проблемой количество жировой ткани, окружающей внутренние органы, увеличено, несмотря на общее небольшое количество жировой ткани, а жировая ткань, окружающая внутренние органы, всегда повышает риск развития инсулинорезистентности и диабета 2 типа.

      Такое состояние и такой тип людей часто описывают разговорной аббревиатурой TOFI (англ. яз. Thin Outside Fat Inside), что означает худой снаружи, толстый внутри.

      Какова связь между отложением жира на животе и фруктозой?

      Разные исследователи предлагают различные механизмы отложения жира, связанные с фруктозой,