Оперативные доступы в нейрохирургии. Том 1. Голова. Коллектив авторов

конца центральной борозды. В пределах теменной доли располагается парацентральная долька, lobulus paracentralis, которая внизу достигает подтеменной борозды, sulcus subparietalis. Парацентральная долька связывает на медиальной поверхности теменную долю с лобной (точнее, gyrus postcentralis с gyrus precentralis). Между pars marginalis sulci cinguli – спереди, sulcus parietooccipitalis – сзади и sulcus subparietalis – снизу лежит предклинье, precuneus. Между sulcus parietooccipitalis и sulcus calcarinus (уже в затылочной доле) расположен клин, cuneus. На медиальной поверхности той же доли находится язычная извилина, gyrus lingualis, лежащая между sulcus calcarinus и sulcus collateralis. Ниже последней располагается медиальная затылочно-височная извилина, gyrus occipitotemporalis medialis.

      В пределах височной доли на медиальной поверхности полушарий непосредственно под ножками мозга находится парагиппокампальная извилина, gyrus parahippocampalis, которая спереди заканчивается крючком, uncus. От ножек мозга парагиппокампальная извилина и крючок отделены гиппокампальной бороздой, sulcus hippocampalis. Ниже парагиппокампальной извилины лежит латеральная затылочно-височная извилина, gyrus occipitotemporalis lateralis. Названные извилины разделены сзади коллатеральной бороздой, sulcus collateralis, спереди – обонятельной бороздой, sulcus rhinalis.

      По самому нижнему краю медиальной поверхности височной доли проходит нижняя височная извилина, gyrus temporalis inferior, которая отделена затылочновисочной бороздой, sulcus occipitotemporalis, от латеральной затылочно-височной извилины.

      Извилины, кольцевидно окаймляющие мозолистое тело и ножки мозга, простирающиеся из лобной доли в височную, в целом составляют лимбическую долю, lobus limbicus. Она состоит из двух частей: поясной извилины, gyrus cinguli, и парагиппокампальной извилины, gyrus parahippocampalis, связанных друг с другом перешейком, isthmus gyri cinguli, который начинается позади валика мозолистого тела. Поясная извилина лежит между бороздой мозолистого тела, с одной стороны, поясной бороздой и подтеменной бороздой – с другой. Парагиппокампальную извилину, как уже отмечалось, ограничивают сверху гиппокампальная борозда, sulcus hippocampalis, снизу – передний конец коллатеральной и обонятельной борозд.

      Рельеф нижней поверхности полушарий (рис. 18). На нижней (базальной) поверхности лобной доли находится обонятельная борозда, sulcus olfactorius, идущая параллельно продольной щели мозга. В борозде проходит обонятельный тракт. Более латерально от обонятельной борозды лобной доли находятся глазничные борозды, sulci orbitales. Между этими бороздами расположены извилины изменчивой формы: прямая извилина, gyrus rectus, которую ограничивают sulcus olfactorius и fissura longitudinalis cerebri, и глазничные извилины, gyri orbitales, лежащие латерально от обонятельной борозды.

      В пределах височной и затылочной долей нет четкой границы между медиальной и нижней поверхностями. Они постепенно переходят друг в друга. В связи с этим борозды и извилины, расположенные на медиальной поверхности полушарий в нижних отделах затылочной и височной долей, видны и на нижней поверхности полушарий. В частности, в пределах затылочной доли находится медиальная затылочно-височная извилина. В пределах височной доли лежат парагиппокампальная, латеральная затылочно-височная и нижняя височная извилины. Последовательность расположения