Оперативные доступы в нейрохирургии. Том 1. Голова. Коллектив авторов

Читать онлайн.
Название Оперативные доступы в нейрохирургии. Том 1. Голова
Автор произведения Коллектив авторов
Жанр Медицина
Серия
Издательство Медицина
Год выпуска 2014
isbn 978-5-299-00636-0



Скачать книгу

На вентральной поверхности гипоталамуса в направлении сзади вперед располагаются: сосцевидные тела, серый бугор, воронка гипофиза, зрительный перекрест, терминальная пластинка.

      Сосцевидные тела, corpora mamillaria, – образования сферической формы, диаметром 5 – 6 мм, белого цвета. Вместе с передними ядрами таламуса они являются подкорковыми центрами обоняния.

      Серый бугор, tuber cinereum, находится кпереди от сосцевидных тел. С латеральной стороны он ограничен зрительными трактами, спереди – зрительным перекрестом. Серый бугор представляет собой возвышение, состоящее из серого вещества. В направлении книзу и кпереди он продолжается в воронку, infundibulum. Последняя посредством тонкой ножки связана с гипофизом.

      Гипофиз, hypophysis (glandula pituitaria), имеет яйцевидную форму. Его поперечный размер составляет 12 – 15 мм, переднезадний – 10 мм, вертикальный – 5 – 7 мм, масса у взрослого человека – 0,7 г. Гипофиз состоит из двух долей – задней и передней, окруженных общей соединительнотканной оболочкой. Задняя доля, нейрогипофиз, neurohypophysis, меньшего размера, посредством ножки связана с воронкой. Спереди нейрогипофиз дугообразно окружен передней долей, аденогипофизом, adenohypophysis. Между передней и задней долями имеется небольших размеров промежуточная часть передней доли, отделенная от последней узкой щелью.

      Передняя доля гипофиза развивается из эпителия дорсальной стенки ротовой бухты в виде пальцевидного выроста (карман Ратке). Это эктодермальное выпячивание растет в сторону дна будущего III желудочка. Навстречу ему от нижней поверхности второго мозгового пузыря (будущее дно III желудочка) образуется отросток, из которого развиваются серый бугор, воронка и задняя доля гипофиза.

      Кпереди от серого бугра находится зрительный перекрест, chiasma opticum, который представляет собой четырехугольную пластинку. Своей верхней поверхностью он сращен с дном III желудочка. К передним углам зрительного перекреста подходят зрительные нервы, от задних углов отходят зрительные тракты.

      Зрительные тракты, tractus opticus, имеют вид белых тяжей, сращенных с веществом мозга. Они идут латерально и назад, огибают ножки мозга и заканчиваются в латеральных коленчатых телах.

      Кпереди от зрительного перекреста находится терминальная пластинка, lamina terminalis, которая располагается во фронтальной плоскости и является продолжением вентрального конца мозолистого тела. Она заканчивается у основания колена мозолистого тела.

      Желудочковая поверхность гипоталамуса по срединной плоскости имеет два углубления. Переднее находится между зрительным перекрестом и терминальной пластинкой – супраоптическое углубление, recessus supraopticus. Второе углубление соответствует воронке – углубление воронки, recessus infundibuli.

      Конечный мозг, telencephalon, является производным переднего мозгового пузыря и представлен двумя полушариями большого мозга, hemispheria cerebrales. В каждом полушарии выделяют:

      1) плащ, pallium, формирующийся из дорсальной стенки мозгового пузыря;

      2) базальные ядра, nuclei basales, развивающиеся из его вентрального отдела.

      Внутри каждого полушария имеется полость