Оперативные доступы в нейрохирургии. Том 1. Голова. Коллектив авторов

Читать онлайн.
Название Оперативные доступы в нейрохирургии. Том 1. Голова
Автор произведения Коллектив авторов
Жанр Медицина
Серия
Издательство Медицина
Год выпуска 2014
isbn 978-5-299-00636-0



Скачать книгу

находится передняя спайка, commissura anterior. На поперечном разрезе спайка имеет округлую форму. Диаметр ее около 4 мм, ориентация – горизонтальная. Ниже передней спайки натянута терминальная пластинка, lamina terminalis, которая достигает дна желудочка.

      Кзади от столба свода, между ним и передним бугорком таламуса с каждой стороны, находится межжелудочковое отверстие, foramen interventriculare (Monroi). Задневерхний сектор межжелудочковых отверстий занят сосудистым сплетением, которое из III желудочка продолжается в боковые желудочки. Сзади межжелудочковые отверстия ограничены слиянием вен прозрачной перегородки и таламостриарной.

      Боковые желудочки, ventriculi laterales, являются полостями полушарий большого мозга. Они представляют собой симметричные щели в толще белого вещества, содержащие спинномозговую жидкость. У них выделяют четыре части, соответствующие каждой доле полушарий:

      1) центральную часть, pars centralis, – в теменной доле;

      2) передний рог, cornu anterius, – в лобной доле;

      3) задний рог, сornu posterius, – в затылочной доле;

      4) нижний рог, cornu inferius, – в височной доле.

      Центральная часть имеет вид горизонтальной щели. Верхнюю стенку (крышу) центральной части образует мозолистое тело. На дне располагаются: тело хвостатого ядра, частично дорсальная поверхность таламуса и задняя ножка свода.

      В центральной части боковых желудочков находится развитое сосудистое сплетение бокового желудочка, plexus choroideus ventriculi lateralis. Оно имеет форму ворсистой полоски красного цвета шириной 4 – 5 мм. Кзади и книзу оно направляется в полость нижнего рога. Крыша и дно в центральной части сходятся друг с другом под очень острым углом, т. е. боковые стенки у нее отсутствуют.

      Передний рог является продолжением центральной части и направлен вперед и латерально. С медиальной стороны он ограничен пластинкой прозрачной перегородки, с латеральной стороны – головкой хвостатого ядра. Остальные стенки (переднюю, верхнюю и нижнюю) образуют волокна лобных щипцов мозолистого тела. Передний рог по сравнению с другими частями боковых желудочков имеет наиболее широкий просвет. При пункции переднего рога бокового желудочка фрезевое отверстие накладывают в точке Кохера. Эта точка расположена на 2 см кпереди от венечного шва и на 2 см латеральнее сагиттального шва. При этом продвижение канюли происходит из этой точки на воображаемую точку пересечения биаурикулярной линии с сагиттальной плоскостью.

      Конец ознакомительного фрагмента.

      Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

      Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

      Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

/9j/4AAQSkZJRgABAQEAYABgAAD/2wBDAAQCAwMDAgQDAwMEBAQEBQkGBQUFBQsICAYJDQsNDQ0LDAwOEBQRDg8TDwwMEhgSExUWFxcXDhEZGxkWGhQWFxb/2wBDAQQEBAUFBQoGBgoWDwwPFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhYWFhb/wAARCAEHAs8DASIAAhEBAxEB/8QAHwAAAQUBAQEBAQEAAAAAAAAAAAECAwQFBgcICQoL/8QAtRAAAgEDAwIEAwUFBAQAAAF9AQIDAAQRBRIhMUEGE1FhByJxFDKBkaEII0KxwRVS0fAkM2JyggkKFhcYGRolJicoKSo0NTY3ODk6Q0RFRkdISUpTVFVWV1hZWmNkZWZnaGlqc3R1dnd4e