Психотерапия при псориазе. Дарья Владимировна Стрекалина

окружающих.

      – Постепенное участие в социальных мероприятиях, начиная с безопасных ситуаций.

      – Техника ролевой игры для тренировки навыков уверенного поведения.

      3. Поведенческие эксперименты

      Пациенты проверяют свои страхи и предположения на практике.

      – Задача: выйти в общественное место в открытой одежде и фиксировать реальные реакции людей.

      4. Обучение управлению стрессом

      Хронический стресс является одним из факторов, обостряющих псориаз.

      – Практика релаксационных техник: дыхательные упражнения, прогрессивная мышечная релаксация.

      – Ведение дневника стресса для выявления триггеров.

      5. Работа с самооценкой и образом тела

      Псориаз может негативно влиять на восприятие тела и снижать самооценку.

      – Упражнения по развитию позитивного отношения к своему телу.

      – Формирование списка сильных качеств и достижений.

      6. Управление эмоциональными реакциями

      – Обучение распознаванию и осознанию своих эмоций.

      – Техники когнитивной реструктуризации для уменьшения чувства вины или стыда.

      Эффективность КПТ при псориазе

      – Уменьшение уровня стресса и тревожности.

      – Повышение устойчивости к социальным трудностям.

      – Снижение частоты обострений псориаза благодаря улучшению эмоционального состояния.

      – Формирование здорового образа мышления и уверенности в себе.

      Примеры упражнений КПТ при псориазе

      1. Дневник автоматических мыслей

      Цель: выявить и изменить негативные убеждения о себе и своем заболевании.

      Инструкция:

      – В течение дня фиксируйте ситуации, когда возникли негативные мысли о вашем внешнем виде или реакции окружающих.

      – Запишите:

      – Ситуацию (например: «На улице кто-то посмотрел на мои руки»).

      – Мысль («Они считают, что я заразен»).

      – Чувство («Страх, стыд»).

      – Реалистичную альтернативу («Может, человек просто случайно посмотрел и ничего плохого не подумал»).

      2. Поведенческий эксперимент

      Цель: проверить, насколько обоснованы ваши страхи и предположения о реакции окружающих.

      Инструкция:

      – Определите свой страх, например: «Люди будут косо смотреть на меня, если я надену майку с коротким рукавом».

      – Спланируйте выход в общественное место в открытой одежде.

      – Фиксируйте реальные реакции окружающих: кто и как реагировал, были ли негативные комментарии.

      – Сравните результаты с вашими ожиданиями.

      3. Техника когнитивной реструктуризации

      Цель: заменить иррациональные мысли более позитивными и реалистичными.

      Инструкция:

      – Вспомните ситуацию, где вы чувствовали стыд или тревогу из-за псориаза.

      – Определите мысль, которая вызвала эти эмоции (например, «Все думают, что я неухоженный»).

      – Задайте