Психотерапия суицидального поведения. Дарья Владимировна Стрекалина

«Техника остановки мыслей»

      Суицидальные мысли часто возникают импульсивно и могут быть очень разрушительными. Техника остановки мыслей позволяет пациенту научиться контролировать эти импульсы и справляться с деструктивными мыслями.

      Цель: Научить пациента контролировать суицидальные мысли и заменять их на более адаптивные.

      Инструкция:

      – Попросите пациента представить себе, что его суицидальная мысль – это как облако, которое появляется в его сознании.

      – Когда пациент начинает думать о суициде, он должен мысленно сказать себе: «Стоп!» или вообразить, как «облако» растворяется.

      – Далее пациент должен заменить суицидальную мысль на нейтральную или позитивную мысль. Например, вместо «Я не могу больше жить» можно подумать: «Я переживаю трудный момент, но я смогу пройти через это. Это чувство пройдет».

      – Важно, чтобы пациент проделывал это упражнение несколько раз в течение дня, как бы тренируя свой ум к автоматическому прекращению разрушительных мыслей.

      Пример: Пациент: «Я больше не могу справляться с этим. Жизнь не имеет смысла».

      Терапевт: «Скажи себе: стоп! И подумай: „Я переживаю трудный период, но я могу найти поддержку и справиться с этим“.»

      3. Упражнение «Дневник благодарности»

      Этот инструмент помогает сместить фокус внимания с проблем на позитивные моменты жизни, помогая пациенту замечать даже малые радости, которые поддерживают его в трудные моменты.

      Цель: Сфокусировать внимание пациента на позитивных аспектах жизни, развить привычку ценить хорошие моменты.

      Инструкция:

      – Пациент должен каждый день записывать в дневник 3 вещи, за которые он благодарен.

      – Важно, чтобы это были не абстрактные вещи, а конкретные события или ощущения. Например: «Я благодарен за то, что сегодня выспался», «Я благодарен за поддержку друга», «Я благодарен за возможность прогуляться на свежем воздухе».

      – Через неделю пациент должен оценить, как изменилось его восприятие жизни и его отношение к собственным трудностям.

      Пример записи:

      – Сегодня я благодарен за то, что:

      – У меня был хороший разговор с другом, и это дало мне силы.

      – Я смог выполнить несколько мелких задач, и это принесло чувство удовлетворения.

      – Я посмотрел на мир с оптимизмом, несмотря на переживания.

      4. Упражнение «Преодоление когнитивных искажений»

      Когнитивные искажения – это непродуктивные и нелогичные паттерны мышления, которые способствуют развитию суицидальных мыслей. Например, суицидальные люди часто используют такие когнитивные искажения, как катастрофизация или черно-белое мышление. Это упражнение помогает пациенту осознавать и корректировать такие искажения.

      Цель: Помочь пациенту увидеть и оспорить нерациональные мысли, которые могут привести к суицидальным действиям.

      Инструкция:

      – Попросите