Дошкольное воспитание и обучение детей с комплексными нарушениями. Коллектив авторов

большие трудности и требует достаточно длительного общения с ребенком, динамического наблюдения, медицинского, логопедического, психологического обследования.

      Медико-психолого-педагогическое обследование ребенка

      В случае комплексных нарушений, чтобы понять особенности психофизического развития ребенка, необходимо прежде всего выявить картину всей многокомпонентной и многоуровневой структуры нарушений:

      – выяснить тяжесть и качественные особенности первичных нарушений, возможности пораженных функций;

      – выявить ведущее, в наибольшей степени нарушающее психическое развитие первичное нарушение;

      – описать вторичные нарушения развития в разных сферах и вклад каждого первичного нарушения в их формирование;

      – определить трудности компенсации имеющихся нарушений, обусловленные сочетанием первичных дефектов.

      Помимо этого необходимо выяснить социально-психологические условия развития и воспитания ребенка:

      – время возникновения и обнаружения имеющихся первичных нарушений, если первичные нарушения возникли в течение жизни ребенка, то выяснить, как шло его развитие до этого момента и как изменилось после него;

      – с какого возраста и какую медицинскую и коррекционно-педагогическую помощь получал ребенок;

      – каковы условия и характер его воспитания, жизненный опыт.

      Целостное представление о ребенке, необходимое для выстраивания эффективной коррекционной работы, опирается на функциональный диагноз (И.А. Коробейников, 1995). Функциональный диагноз включает в себя:

      – оценку значения для развития ребенка церебрально-органических расстройств и других нарушений здоровья и особенностей их проявления (медицинская составляющая);

      – психологическую структуру психической деятельности (психологическая составляющая);

      – качество сформированности основных социальных навыков: поведенческих, коммуникативных, учебно-познавательных (педагогическая составляющая).

      Таким образом, важнейшим принципом осуществления диагностики психосоциального развития у детей является комплексность подхода, который реализуется в процессе совместной работы команды специалистов разного профиля (врачей, психологов, педагогов-дефектологов, логопедов), нацеленной на оптимизацию психолого-педагогической работы с учетом индивидуальных особенностей данного ребенка и структуры имеющихся у него нарушений.

      На ПМПК невозможно диагностировать, можно только определить место обучения ребенка.

      Диагностическая работа включает в себя следующее:

      – изучение медицинской документации: результатов обследования и заключений педиатра, генетика, невролога, офтальмолога, отоларинголога, аудиолога, психиатра;

      – анализ данных обследования зрения (остроты зрения, полей зрения, цветового зрения, состояния прозрачных сред глаза