Общая и частная медицинская реабилитология: научно-методические и практические основы. Александр Романов

того, велоэргометрия – это диагностический метод. В динамике во время тренировки исследуют АД и ЭКГ для выявления степени сердечно-сосудистой недостаточности и определения индивидуальной толерантности к физической нагрузке с применением ее возрастающего ступенчатого воздействия.

      Аппараты для суставов конечностей

      Данный вид механотерапии проводится на специальных устройствах, предназначенных для разработки в безболевом режиме суставов (коленного, тазобедренного, локтевого и др.). Основными преимуществами данного вида механотерапии является дозированность занятий по скорости, углу сгибания и разгибания сустава, времени, ритмичности, причем режим тренировки во многих аппаратах пациент может самостоятельно регулировать, изменяя время и скорость работы устройства с помощью пульта управления.

      Механотерапия показана пациентам с ограниченной подвижностью (контрактурой) суставов, развившейся вследствие травмы опорно-двигательного аппарата.

      Сегодня на рынке представлен большой ассортимент таких устройств, имеющих единый принцип работы и предназначенных для предотвращения тяжелых последствий длительной иммобилизации, в том числе после травм и хирургических вмешательств (включая эндопротезирование).

      Аппараты старого поколения нацелены на пассивную реабилитацию работы суставов. Аппараты нового поколения имеют более мощный двигатель и систему управления, позволяющие проводить тренировку сустава не только в пассивном, но и в изометрическом, изотоническом, изокинетическом режимах, что служит их существенным преимуществом.

      Аппараты для силовой тренировки

      В настоящее время в реабилитации пациентов с различной патологией активно применяются силовые тренировки, которые ранее проводились в основном в рамках спортивной медицины. Широко используются тренажеры и спортивные снаряды, тренирующие определенные группы мышц и, следовательно, выполняющие конкретные двигательные задачи.

      Режимы силовых тренировок делятся на общий и режим с повышением функциональных возможностей слабых отделов опорно-двигательного аппарата.

      Рационализация тренировочных нагрузок предусматривает: 1) гармоничное развитие опорно-двигательного аппарата; 2) соответствие выполняемой нагрузки функциональным возможностям опорно-двигательного аппарата; 3) полноценную силовую тренировку мышц во всех режимах работы (преодолевающем, уступающем – работа мышц при опускании веса – и статическом, или изометрическом); 4) совершенствование техники движения, направленное на повышение его экономичности.

      Повышение функциональных возможностей слабых звеньев опорно-двигательного аппарата предусматривает их оценку и устранение.

      Важно помнить, что при проведении тренировок уровень физических нагрузок не должен превышать функциональных возможностей локомоторного аппарата пациента. Нельзя допускать перегрузки и переутомления нервно-мышечного