Общая и частная медицинская реабилитология: научно-методические и практические основы. Александр Романов

(общие тренажеры).

      Однако имеются и противопоказания для назначения механотерапии. К ним относятся:

      – острые инфекционные и соматические заболевания;

      – кожные заболевания в стадии обострения;

      – острая стадия желчнокаменной и мочекаменной болезни;

      – заболевания в стадии декомпенсации, в том числе болезни сердца, тромбофлебиты, лимфангииты, лимфадениты, варикозная болезнь, артериальная гипертензия III стадии;

      – ожирение IV степени, грыжи, опухоли.

      Кроме того, очень важно контролировать работу сердечно-сосудистой системы во время механотерапии, особенно у больных старше 60 лет и у пациентов с болезнями системы кровообращения, индивидуально формируя реабилитационные программы.

      В современной механотерапии применяют реабилитационные тренажеры с программным управлением, позволяющим дозировать амплитуду и интенсивность движения. Суть подхода состоит в адаптивном последовательном обучении правильным движениям (от примитивных до сложных) с целью их нейрорефлекторного закрепления во время упражнений, а также для восстановления трофики мышц, суставов, связок, костей определенного сегмента тела и, как следствие, тела в целом.

      Механотерапевтические тренажеры подразделяются на группы в зависимости от размеров, возможного места применения и механизма действия. Варьировать интенсивность нагрузки возможно путем добавления различных грузов или изменения их веса, изменения угла наклона, частоты и длительности выполнения упражнений.

      Выделяют тренажеры активного и пассивного типа действия. В тренажерах пассивного действия движения осуществляются с использованием различных рычагов, имеющих электрический привод и входящих в конструкцию тренажера. В тренажерах активного действия пациент приводит рычаги тренажера в действие или выполняет движения самостоятельно, используя собственную мышечную силу.

      Метод механотерапии пока не имеет исключительно самостоятельного значения и применяется в рамках лечебной физкультуры в качестве дополнительного воздействия на отдельные участки опорно-двигательной системы. Одними из наиболее распространенных механотерапевтических тренажеров комплексного действия, применяющихся в спортивной медицине и восстановительном лечении при различных нозологиях, являются тредмил и велоэргометр.

      Тредмил

      Тредмил (тредбан, беговая дорожка) позволяет в помещении заниматься бегом или ходьбой с различной скоростью и различным углом наклона поверхности. Точно выставляемые параметры скорости и наклона дают возможность дозировать и плавно наращивать физическую нагрузку при выполнении программы реабилитации.

      Для восстановления функции ходьбы у пациентов с соматической патологией использование беговой дорожки должно быть совмещено с контролем физиологических параметров во время выполнения упражнений (частота сердечных сокращений,