Медицинские анализы: диагностический справочник. Михаил Ингерлейб

образуется инсулин.

      Показания к назначению анализа: диагностика сахарного диабета.

      Норма:

      • в сыворотке крови – 0,7–4,0 нг/л;

      • в моче – 15,5-28,0 нг/л.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение показателей – опухоль, продуцирующая инсулин, обострение хронического панкреатита, избыточный синтез инсулина;

      • снижение показателей – сахарный диабет I типа, снижение содержания инсулина в крови вследствие воспалительного процесса (краснуха), стрессовая реакция, избыточное введение инсулина.

      Липиды

Общий холестерин

      Холестерин – важнейший компонент жирового обмена человеческого организма.

      Роль холестерина в организме:

      • холестерин используется для построения мембран клеток,

      • в печени холестерин – предшественник желчи,

      • холестерин участвует в синтезе половых гормонов (мужских и женских) и витамина D.

      Холестерин в крови содержится в следующих формах:

      • общий холестерин,

      • холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП),

      • холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).

      Норма:

      • холестерин общий в крови 3,6–5,2 ммоль/л (рекомендуемые значения менее 5,2, пограничные 5,2–6,5, повышенные – более 6,5).

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – атеросклероз, алкоголизм, снижение функции щитовидной железы, заболевания печени, заболевания почек, заболевания поджелудочной железы, сахарный диабет, подагра, ожирение;

      • снижение концентрации – острые инфекционные заболевания, сепсис, повышенная функция щитовидной железы, хроническая сердечная недостаточность;

      • снижение концентрации – при диете, бедной твердыми жирами и холестерином, при приеме лекарственных препаратов (эстрогены).

      NB! Для того чтобы лучше понимать результаты обследования на холестерин, полезно знать, какая его часть относится к ЛПВП и какая – к ЛПНП (см. далее).

Холестерин ЛПВП

      Холестерин высокой плотности обладает защитными свойствами в отношения развития атеросклероза, его содержание является «тонким» критерием, отражающим состояние жирового обмена в организме.

      Норма:

      • холестерин ЛПВП 0,9–1,9 ммоль/л (снижение с 0,9 до 0,78 в три раза повышает риск развития атеросклероза).

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – при большой и регулярной физической активности, под влиянием лекарств, снижающих общий уровень содержания липидов, при алкоголизме, воздействии пестицидов и пероральных контрацептивов;

      • снижение концентрации – атеросклероз, инфаркт миокарда, сахарный диабет, острые инфекции, язвенная болезнь желудка;

      • снижение концентрации сопровождает факторы риска ишемической болезни сердца: малоподвижный образ жизни, курение, ожирение, повышение артериального давления.

Холестерин ЛПНП

      Появляется в крови в случае формирования