Методы обследования пациента на приеме врача-стоматолога. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер

пинцетом, либо ручками двух инструментов путем раскачивания зуба.

      Существует физиологическая подвижность зуба (является естественной, визуально незаметной и обусловленной эластичностью периодонта).

      Различают три степени подвижности:

      I степень – смешение зуба в вестибуло-оральном направлении (1 мм);

      II степень – смешение зуба в вестибуло-оральном и боковом направлении (более 1—2 мм):

      III степень – смешение зуба I, II степени и по оси зуба (в вертикальном направлении)

      Критерии оценки пломб:

      – анатомическая форма;

      – краевое прилегание;

      – краевое окрашивание;

      – вторичный кариес;

      – цвет пломбы;

      – качество поверхности реставрации;

      – оценка контактного пункта.

      Критерии оценки гиперчувствительности дентина:

      – клинические тесты (реакция на зондирование и холод)

      – индексная оценка.

      Критерии оценки жизнеспособности пульпы:

      – клинические (реакция на различные раздражители);

      – аппаратурная диагностика (данные ЭОМ).

      д) Состояние зубов регистрируют в зубной формуле с помощью кодов:

      К – кариозная полость;

      П – пломба;

      У – удаленный зуб;

      Р – пульпит.

      Pt – периодонтит;

      Г – гипоплазия;

      Т – травма;

      Ф – фиссура;

      Од – очаговая деминерализация;

      Кр – коронка;

      Л – литой зуб;

      Фс – фасетка;

      Мк – металлокерамика (коронка);

      З – металлокерамический зуб;

      И – имплантат.

      5. Вспомогательные методы обследования

      5.1. Исследование болевой чувствительности. Проводится булавкой или зондом. Исследуются симметричные участки больной и здоровой стороны

      Исследование тактильной чувствительности. Проводится ваткой, кисточкой со здоровой стороны на больную. Лучше всего тактильная чувствительность развита на твердом и мягком небе, языке, углах рта. Максимальная чувствительность на красной кайме губ и кончике языка

      5.2. Глоточный рефлекс. Исследуют при широко открытом рте путем дотрагивания до задней стенки глотки металлическим шпателем

      Оценка:

      – норма – легкое прикосновение вызывает рвотное или глотательное движение;

      – снижение – данные движения вызываются при проведении шпателем линии;

      – отсутствует – раздражение реакции не вызывает;

      – увеличен – раздражение вызывает рвотный рефлекс

      5.3. Исследование вкусовой чувствительности

      Полоскание рта 10 мл раствора t=20—25 С в течение 3—5 секунд с промежутками для горького 3 минуты, для остальных- 2 минуты

      Используют:

      20% р-р сахара

      10%р-р поваренной соли

      0,2%р-р хлористоводородной к-ты

      0,1%р-р хинина сульфата

      Изучают также вкусовую чувствительность отдельных участков языка, нанося на него растворы

      5.4.