Краткосрочная психологическая помощь. Универсальная модель. Наталья Михайловна Манухина

можно осуществить результативную КПП. Для этого специалисту надо, во-первых, иметь профессиональную подготовку и личную мотивацию работать именно в КПП. О том, что это за позиции и как ей научиться, мы поговорим в главе 3. Во-вторых, необходимо соблюдать в своей работе сочетание базовых принципов КПП: актуальность, системность, фокусность, «здесь и сейчас». О них речь пойдет в главе 2.

      И все же, какие ситуации вынуждают клиента и консультанта работать именно краткосрочно? Обозначим в общем виде наиболее часто встречающиеся (подробнее см. в главе 4):

      1) нехватка времени/денег у клиента/консультанта;

      2) клиент мотивирован:

      – на получение быстрого результата,

      – на получение иной, не психологической помощи,

      – на обеспечение помощи другим людям (не себе),

      – признать ситуацию беспроблемной: мотивация отсутствует (привели или прислали к психологу близкие, другие специалисты);

      3) ситуация клиента:

      – уже решается клиентом, но требует раскрытия дополнительных ресурсов;

      – развивается долгое время, но для жизни в ней или ее изменения стало необходимым найти новые средства и способы;

      – могла бы быть разрешена длительной работой, но для нее отсутствует время, или деньги, или мотивация и др.;

      – является острой – кризис, травма, утрата, присутствуют тяжелые переживания, ощущение глобальности ситуации.

      – обусловлена социальным контекстом и требует именно краткосрочной работы: место учебы (школа, институт и др.) или работы, нахождение в больнице, ограничены условия, предоставляемые в конкретной социально-психологической службе.

      Надо отметить, что растет запрос на психологическую помощь в актуальных ситуациях во всем мире, вынуждая специалистов всех психотерапевтических школ разрабатывать краткосрочные методы. Исследований, подтверждающих эту тенденцию, пока не много, зато увеличивается число докладов на научно-практических конференциях и статей в специальных журналах, отражающих этот процесс во всей его очевидности.

      В 1994 г. К. Граве в своей книге «Психотерапия в процессе перемен: от конфессии к профессии» представил результаты своего метаанализа, который он провел по 3500 исследованиям, опубликованным за последние 30 лет. Он сравнил две группы методов психотерапии: раскрывающие и поддерживающие.

      С помощью раскрывающих (психоаналитические, психодинамические) производится поиск ответов на вопросы, почему и как возникли проблемы. Поддерживающие (семейная, когнитивно-бихевиоральная и др.) способствуют преодолению жизненных проблем клиентов. Оказалось, что поддерживающие методы эффективнее, чем раскрывающие, в 1020 раз, причем со значительно меньшими затратами. Результаты этого метаанализа продемонстрировали, что большинству клиентов нужна помощь в преодолении своих проблем, а не в обнаружении скрытых мотивов11.

      Глава 2

      Принципы Универсальной модели краткосрочной

11

Доморацкий В. А. Краткосрочные методы психотерапии. М., 2008. С. 30—31.