Инфекционные болезни и сестринское дело. Вячеслав Комар

соблюдением необходимого санитарно-противоэпидемического режима, обучает пациента правилам личной гигиены, при поражении слизистых оболочек полости рта – методике их обработки. При кишечных инфекциях с обезвоживанием сестра обучает пациента приготовлению солевых растворов для оральной регидратации и правильному их использованию. При возникновении неотложных состояний (гипертермический синдром, инфекционно-токсический или анафилактический шок) медицинская сестра должна срочно определить основные проблемы пациента в экстремальной ситуации и оказать ему неотложную доврачебную помощь.

      При выполнении независимых вмешательств между медицинской сестрой и пациентом должно быть взаимопонимание, взаимное доверие, что повышает уверенность пациента в выздоровлении.

      Зависимое сестринское вмешательство заключается в выполнении назначений врача под его контролем. Это обеспечение приема лекарств, выполнение парентеральных инъекций с лечебной и диагностической целями (забор крови из вены для лабораторных исследований), подготовка пациента к диагностическим процедурам (люмбальной пункции, гастрофиброскопии, ректороманоскопии и др.), постоянный контроль за самочувствием пациента.

      Взаимозависимое сестринское вмешательство заключается в совместной работе медицинской сестры с врачом и другими специалистами.

      Выполнение плана сестринских вмешательств документируется в карте сестринского ухода.

      Пятый этап сестринского процесса – оценка эффективности проделанной работы, которая включает сопоставление достигнутого результата с запланированным, оценку эффективности проведенных вмешательств, критический анализ всех этапов сестринского процесса.

      Все этапы сестринского процесса документируются в карте сестринского наблюдения и ухода.

      Контрольные вопросы и задания

      1. Дайте определение сестринского процесса.

      2. Каковы основные потребности человека?

      3. Перечислите этапы сестринского процесса.

      4. В чем заключаются особенности первого этапа сестринского процесса?

      5. Каково содержание второго этапа?

      6. Назовите принципы построения сестринского диагноза.

      7. Перечислите мероприятия третьего этапа сестринского процесса.

      8. Каков объем работы на четвертом этапе?

      9. В чем заключается пятый этап сестринского процесса?

      II. Специальная часть

      11. Кишечные инфекции

      11.1. Брюшной тиф. Паратифы A и B

      Брюшной тиф и паратифы А, В – острые инфекционные заболевания, характеризующиеся бактериемией, поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника и сопровождающиеся характерной лихорадкой, явлениями общей интоксикации, увеличением печени и селезенки.

      Этиология. Возбудитель брюшного тифа (Salmonella typhi) и паратифов А и В (S. paratyphi A et В) относятся к семейству кишечных бактерий, роду сальмонелл серологической