Инфекционные болезни и сестринское дело. Вячеслав Комар

заместителя главного врача по медицинской части. Основные функции этой комиссии – контроль регистрации и учета госпитальных инфекций, проведение мероприятий по их профилактике. Комиссия работает в контакте с санэпидслужбой.

      Мероприятия по предупреждению заноса ВБИ в стационар ведутся всеми подразделениями УЗ. При направлении пациента в стационар врач помимо диагноза и паспортных данных должен отразить следующие сведения:

      • наличие контакта с инфекционными больными;

      • сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях;

      • сведения о пребывании пациента за пределами постоянного места жительства.

      В приемном отделении необходимо соблюдать меры, предупреждающие занос инфекции в стационар, а именно:

      • индивидуальный прием больного;

      • тщательный сбор эпиданамнеза;

      • полный осмотр больного для установления диагноза;

      • при необходимости – использование параклинических методов обследования больного.

      После установления диагноза инфекционного заболевания или при подозрении на него больного необходимо немедленно изолировать и заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании».

      При госпитализации детей основное внимание следует обратить на профилактику заноса в стационар летучих воздушно-капельных инфекций (корь, ветряная оспа, паротитная инфекция и др.). Поэтому обязательно выясняются сведения о перенесенных вышеперечисленных инфекциях, которые редко возникают повторно, о сделанных ранее профилактических прививках, наличии контакта с инфекционными больными по месту жительства и в детских коллективах.

      Даже при идеальной работе приемного отделения возможен занос инфекций в любой стационар пациентами с заболеваниями в инкубационном периоде, носителями инфекции, больными со стертыми формами болезни. В связи с этим лечебные отделения должны быть готовы к организации мероприятий по локализации очага и предотвращению распространения инфекционного заболевания в стационаре.

      С целью профилактики заноса инфекций в стационар работающим в нем персоналом, особенно медицинскими сестрами, проводятся следующие мероприятия:

      • осмотр и лабораторное обследование вновь поступающих на работу;

      • периодический врачебный и лабораторный контроль постоянно работающих лиц;

      • смена персоналом домашней одежды и обуви на рабочую перед началом работы в отделении;

      • инструктаж по проведению санитарно-противоэпидемического режима и периодическая сдача норм санитарного минимума;

      • строгое закрепление персонала за отделением;

      • проведение профилактических прививок по показаниям (против вирусных гепатитов, дифтерии).

      Для устранения артифициального пути передачи возбудителей ВБИ особое значение имеет тщательное обеззараживание в ЦСО медицинского инструментария,