Психология профессионального здоровья. Л. Р. Правдина

(21,53 %), вызванными воздействием промышленных аэрозолей – 20,59 % (19,41 % соответственно), химических факторов – 6,07 % (6,99 %), биологических факторов – 3,76 % (4,22 %), аллергическими заболеваниями – 2,07 % (2,08 %) и профессиональными новообразованиями – 0,44 % (0,46 %).

      В структуре профессиональных хронических заболеваний преобладают болезни органов дыхания, вибрационная болезнь, кокхлеарный неврит, заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее высокие показатели профессиональных заболеваний регистрируются в угольной, энергетической промышленности, машиностроении, металлургии. Все чаще профзаболеваниями становятся недуги психогенной природы: хроническая усталость, эмоциональное выгорание, профессиональная деформация и др., большинство из которых обусловлено, как правило, организационными стрессами. Часто эти заболевания становятся «предвестниками» или «проводниками» идущих вслед за ними более серьезных хронических патологий.

      Продолжается рост уровня несчастных случаев на производстве и смертности; ежегодно регистрируется свыше 160 тыс. производственных травм, погибает около шести тысяч человек. Таким образом, сложившаяся в настоящее время медико-демографическая ситуация, особенно при сохранении существующего уровня смертности лиц трудоспособных возрастов, в достаточно короткий срок может привести к реальному дефициту трудовых ресурсов. Ежегодные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации превышают 2,5 млрд рублей, по оплате временной нетрудоспособности работающих – около 47 млрд рублей (сведения 2008 г.).

      Психологическое здоровье работающих россиян также постепенно ухудшается. В 2008 г. в России были зарегистрированы 4 226 900 человек с психическими расстройствами и расстройствами поведения (включая заболевания, связанные с употреблением психоактивных веществ). Ежегодно под диспансерное наблюдение берутся 80-100 тыс. человек [82].

      Патогенез большинства профессиональных заболеваний сложен, поскольку его определяют как специфические процессы, связанные с характером и уровнем воздействия производственных вредностей, так и общебиологические реакции организма. Однако уже сегодня понятно, что внешние факторы производственной и окружающей среды оказывают влияние на процессы метаболической адаптации, а именно на внутриклеточные энергетические системы и отдельные звенья нейрогуморальной регуляции, которые в свою очередь выступают триггерными факторами формирования различных форм не только профессиональной, но и общесоматичекой патологии (бронхолегочной, сердечно-сосудистой, кожной, скелетно-мышечной и др.). Скорость развития патологических процессов детерминирована состоянием адаптационных ресурсов человека, в которые входят как ресурсы организма, так и личностные ресурсы, что определяет важную роль психологии в понимании причин заболеваний и способствовании развитию профессионального здоровья.

      Низкая культура здоровья россиян проявляется