Коммуникативные парадоксы при расстройствах шизофренического спектра. Дмитрий Николаевич Жданок

метод представляет собой полуструктурированное клиническое интервью с оценкой психического статуса, раскрывающего преимущественно вербальные коммуникативные нарушения при описании сферы мышления [Менделевич В. Д., 1997].

      Клинико-этологический метод позволяет изучить невербальное поведение и включает в себя два инструмента – глоссарий по исследованию невербального поведения человека и шкалу этологических признаков человека. Глоссарий по исследованию невербального поведения человека [Eibl-Eibesfeldt I., 1989; Самохвалов В. П., 1989, 1994; Коробов А. А., 1991] описывает невербальные коммуникации через элементарные единицы невербального поведения (мимика, поза, область рук, туловища, плеч, головы, ног, невербальные компоненты речи), простые комплексы поведения, их динамика (жест, мимические комплексы, глазной контакт, приветствие на расстоянии, индивидуальное расстояние, ориентация при контакте, моторика головы, плеч, туловища, груминг, манипулирование) и сложные комплексы поведения (локомоция, поведение поддержания чистоты тела и одежды, комфортное поведение, сон, пищевое, исследовательское, имитационное, территориальное, агрессивное, сексуальное, родительское, игровое поведение). Шкала этологических признаков человека (Human Ethological Signs Scale – HESS) включает в себя 174 признака с оценкой их выраженности, в данном исследовании использовалось три условных балла: 0 – отсутствие признака, 1 – признак имеется, но выражен умеренно и/или периодически, 2 – признак выражен постоянно и интенсивно [Гильбурд О. А., 2007].

      Тест Роршаха относится к проективным методикам и характеризуется слабоструктурированным материалом с минимальными инструкциями и практически неограниченным количеством вариантов ответов [Белый Б. И., 2005], более подробно он описан в следующей главе.

      Автобиографический метод, заключающийся в задании письменно, в произвольной форме отобразить жизненный путь пациента с основными, важными, по его мнению событиями, позволяет отобразить внутреннюю картину болезни, критические способности и особенности ассоциативного процесса. Автобиографический текст рассматривается нами как своеобразный диагностический «монолог», близкий к феноменологическому методу [Савенко Ю. С., 2008], минимизирующему субъективизм исследователя. Во многих случаях автобиография даёт возможность также охарактеризовать процессы аутокоммуникации.

      Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных [Гурович И. Я., Шмуклер А. Б., 1998] включает в себя вопросы, касающиеся общего благополучия, здоровья, работоспособности, дневной активности, материально-бытовой сферы, семьи и социальных контактов, общего благополучия, что позволяет составить профиль социального функционирования и затем определить тип адаптации пациента в соответствии с существующими типологиями [Логвинович Г. В., Семке А. В., 1995; Коцюбинский А. П., 2004].

      Шкала PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale) позволяет проводить стандартизованную