Общественное здоровье и здравоохранение. Часть 2. Евгений Тищенко

систем организма как в покое, так и их функциональные возможности в напряжении, при изменении условий внешней и внутренней среды. В оценке состояния здоровья ребенка, особенного раннего возраста, важно определить такое проявление, как степень зрелости, что в последующем обеспечит дальнейшее осуществление коррегирующих мероприятий.

      Участковый врач-педиатр должен наблюдать ребенка второго года жизни с периодичностью 1 раз в квартал (с проведением антропометрических измерений). Во время осмотра делается подробное заключение о состоянии здоровья ребенка, его физическом и нервно-психическом развитии. Это заключение необходимо довести до сведения родителей, обращая внимание на недостатки в воспитании ребенка, выполнении тех или иных назначений, рекомендаций по дальнейшему воспитанию и оздоровлению ребенка.

      Медицинская сестра должна посещать ребенка первых двух лет жизни на дому не реже 1 раза в квартал.

      На третьем году жизни с профилактической целью ребенок должен быть осмотрен участковым врачом-педиатром и патронажной сестрой не реже 1 раза в 6 месяцев. Основное внимание при проведении осмотров детей данной возрастной группы должно уделяться организации режима, проведению закаливающих мероприятий, физическому воспитанию, рациональному питанию, развитию движений, нервно-психическому и физическому развитию ребенка. Ребенку 2 раза в год должны проводиться антропометрические измерения. В конце третьего года жизни, когда заканчивается наиболее важный период развития ребенка – период раннего детства, участковый врач-педиатр должен подвести итоги трехлетней профилактической работы с ребенком, оценить состояние его здоровья, динамику физического и нервно-психического развития, составить план оздоровительных мероприятий на последующий период, а при необходимости и план лечения.

      Участковый врач-педиатр обеспечивает профилактическое наблюдение за детьми в возрасте от 3 до 7 лет, не посещающими УДО. Периодичность осмотра должна составлять не реже 1 раза в год с заключительным осмотром перед поступлением в школу. Антропометрию следует проводить у детей в возрасте 5 и 6 лет. Особое внимание в этот период следует обращать на организацию режима, нервно-психическое и физическое развитие ребенка, его готовность к школе.

      Диспансеризация является основной формой работы ДП и проводится, во-первых, по возрастному признаку вне зависимости от состояния ребенка, во-вторых, в зависимости от наличия той или иной патологии.

      Важнейшим звеном диспансеризации детского населения является организация профилактических осмотров.

      Выделяют следующие виды профилактических осмотров:

      • профилактический осмотр, который проводит врач-педиатр, наблюдающий ребенка по месту жительства или вУДО;

      • углубленный профилактический осмотр, при котором осмотру предшествует проведение определенных функционально-диагностических исследований;

      • комплексные профилактические осмотры, при которых здоровье