Психотерапия пограничного расстройства личности. Дарья Владимировна Стрекалина

выстроить более стабильное чувство собственного «я» и улучшить качество жизни.

      Методы психотерапии пограничного расстройства личности (ПРЛ)

      Пограничное расстройство личности (ПРЛ) – это психическое расстройство, которое характеризуется нестабильностью в эмоциональном состоянии, межличностных отношениях, импульсивным поведением и искаженной самооценкой. Пациенты с ПРЛ часто сталкиваются с трудностями в управлении эмоциями, а также с проблемами в построении здоровых межличностных отношений. Эффективная терапия ПРЛ направлена на работу с эмоциональной регуляцией, развитием навыков самоконтроля и улучшением межличностных взаимодействий.

      Психотерапия является основным методом лечения пограничного расстройства личности, поскольку фармакотерапия может использоваться только как дополнение к психологическому вмешательству и не является основным методом лечения. Основная цель психотерапии при ПРЛ заключается в снижении интенсивности симптомов, улучшении качества жизни пациента и укреплении его способности адаптироваться к сложным жизненным ситуациям.

      1. Диалектическая поведенческая терапия (DBT)

      Диалектическая поведенческая терапия (DBT), разработанная Маршей Лайнхан, является одним из наиболее эффективных и исследованных методов лечения ПРЛ. Она основана на принципах когнитивно-поведенческой терапии, но с акцентом на принятие и балансировку между изменением и принятием.

      Основные принципы DBT:

      – Эмоциональная регуляция: Пациенты обучаются контролировать интенсивные эмоции, предотвращать импульсивные поступки и снижать частоту суицидальных мыслей и самоповреждений.

      – Навыки принятия: Одна из ключевых целей DBT – помочь пациентам принимать свои чувства, поведение и текущее состояние, при этом не поддаваясь саморазрушению.

      – Межличностные навыки: Развитие навыков построения здоровых, стабильных и эффективных отношений, где пациент научится адекватно выражать свои чувства и устанавливать границы.

      – Терпимость к стрессу: Пациенты обучаются способам, которые помогают им справляться с сильными переживаниями, не прибегая к деструктивному поведению, таким как насилие, употребление веществ или саморазрушительные поступки.

      DBT часто включает в себя как индивидуальную, так и групповые сессии. Важно, что терапевт в DBT активно работает с пациентом не только на сессиях, но и между сессиями, часто предлагая ежедневные упражнения для закрепления навыков.

      Эффективность DBT:

      Исследования показали, что диалектическая поведенческая терапия существенно уменьшает суицидальные наклонности, самоповреждения, импульсивность и интенсивность эмоциональных переживаний. Она является одним из самых эффективных методов лечения ПРЛ, особенно в тех случаях, когда другие подходы не дают желаемых результатов.

      2. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

      Когнитивно-поведенческая