Когнитивно-поведенческая терапия диссоциального расстройства: Руководство для психологов. Дарья Бабкина

профессиональной и других сферах жизни.

      • Сопутствующие расстройства: ДРЛ часто сопровождается другими психическими нарушениями, такими как:

      • Психоактивная зависимость (алкоголь, наркотики).

      • Тревожные и депрессивные расстройства.

      • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

      Значимость точной классификации и диагностики

      Точная диагностика ДРЛ необходима, чтобы обеспечить пациенту подходящее лечение и минимизировать его негативное влияние на общество. Благодаря классификациям в МКБ-11 и DSM-5 специалисты могут применять стандартизированные подходы к лечению и интегрировать методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), для коррекции деструктивного поведения.

      В следующем разделе будут рассмотрены основные диагностические критерии ДРЛ, которые используются для дифференциации этого расстройства от других расстройств личности.

      Основные диагностические критерии диссоциального расстройства личности (ДРЛ)

      Диссоциальное расстройство личности (ДРЛ) диагностируется на основе определённых критериев, которые отражают стойкие отклонения в поведении, мышлении и эмоциональной регуляции. Эти критерии фиксируются в Международной классификации болезней (МКБ-11) и Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).

      Диагностические критерии по МКБ-11

      В соответствии с МКБ-11, диссоциальное расстройство личности характеризуется следующими основными признаками:

      • Постоянное игнорирование социальных норм и обязанностей. Пациент демонстрирует пренебрежение к установленным правилам, часто нарушает законы и социальные стандарты, не осознавая своей ответственности за последствия.

      • Отсутствие эмпатии и безразличие к чувствам других. Люди с ДРЛ не способны учитывать эмоции окружающих и не испытывают вины за действия, которые причинили вред другим.

      • Импульсивность и неспособность планировать. Поведение часто определяется моментальными желаниями, а не продуманными решениями. Это приводит к рискованным поступкам и неожиданным конфликтам.

      • Агрессивность и склонность к насилию. Выраженные вспышки агрессии и враждебности в ситуациях, где требуется самообладание. Это проявляется как на физическом, так и на эмоциональном уровне.

      • Неспособность поддерживать стабильные отношения. Пациенты с трудом устанавливают глубокие эмоциональные связи и часто используют окружающих для достижения личных целей.

      • Отсутствие чувства вины или ответственности. Даже после очевидного ущерба, причинённого другим, пациент не осознаёт своей вины и не делает попыток исправить ситуацию.

      Эти признаки должны проявляться в течение длительного времени и не ограничиваться отдельными эпизодами поведения.

      Диагностические критерии по DSM-5

      Согласно DSM-5, антисоциальное расстройство личности (аналог ДРЛ) диагностируется