Психотерапия дереализации. Дарья Владимировна Стрекалина

с этим ощущением. Используя подход, основанный на логике, задайте себе следующие вопросы: Это ощущение кажется истинным, но является ли оно объективной реальностью? Есть ли другие способы объяснить, почему я чувствую, что мир изменился? Какие факты подтверждают, что я нахожусь в реальном мире? Если бы мой друг испытывал такое же ощущение, что бы я ему посоветовал?

      Цель упражнения: Помочь пациенту уменьшить страх и тревогу, связанные с состоянием дереализации, через логическую проверку мыслей и их переструктуризацию.

      4. Упражнение «Экспозиция»

      Экспозиционная терапия помогает пациентам постепенно сталкиваться с ситуациями, которые вызывают тревогу, чтобы снизить её интенсивность.

      Инструкция:

      После выполнения упражнения запишите свои ощущения и прогресс.Составьте список ситуаций или мест, которые вызывают у вас чувство дереализации. Начните с наименее тревожных ситуаций и постепенно переходите к более сложным. Пример: сначала вы можете выйти на несколько минут на улицу, а затем постепенно увеличивать время пребывания в этих ситуациях. Во время экспозиции наблюдайте за своими ощущениями, но не пытайтесь избегать их. Вместо этого сосредоточьтесь на том, чтобы остаться в ситуации и замечать, как с течением времени чувство дереализации проходит.

      Цель упражнения: Постепенное привыкание к тревожным ситуациям с целью снижения интенсивности симптомов дереализации и уменьшения избегания.

      5. Упражнение «Практика осознанности» (Mindfulness)

      Осознанность помогает пациентам сосредотачиваться на настоящем моменте и снижать уровень тревожности, связанной с восприятием и ощущениями.

      Инструкция:

      Если ощущения дереализации усиливаются, постарайтесь не бояться их, а просто примите их и продолжайте практиковать осознанность.Найдите тихое место и сосредоточьтесь на своем дыхании. Заметьте, как воздух входит и выходит из ваших легких. Внимательно прислушивайтесь к своему дыханию, а затем расширьте внимание на окружающие звуки, запахи, зрительные и тактильные ощущения. Если появляются мысли или ощущения, связанные с дереализацией, просто примите их как часть текущего опыта, не пытаясь их изменить или отталкивать. Возвращайтесь к дыханию и физическим ощущениям.

      Цель упражнения: Снизить уровень тревожности и помочь пациенту оставаться в настоящем моменте, несмотря на симптомы дереализации.

      6. Упражнение «Периодическое наблюдение за окружением»

      Это упражнение помогает пациенту вернуть внимание на окружающую реальность и почувствовать себя более «включённым» в мир.

      Инструкция:

      Скажите себе: «Это реальность, я сейчас здесь, я могу видеть, слышать и чувствовать». Постепенно увеличивайте продолжительность этих «периодов осознания» в течение дня.В течение дня выбирайте время, чтобы внимательно осматривать окружающую обстановку: предметы, людей, звуки. Практикуйте осознание деталей окружающего мира: формы, текстуры,