Психотерапия дереализации. Дарья Владимировна Стрекалина

уровень физического стресса, который может усиливать симптомы дереализации. Пациент учится расслаблять каждую группу мышц, начиная с ног и заканчивая головой, что способствует уменьшению общего напряжения.Техника «реальности»: Пациенту предлагается записывать свои мысли о том, что он чувствует, когда переживает дереализацию, и затем проверять их на реальность. Например, если пациент думает, что «мир стал совершенно нереальным», он должен попытаться доказать или опровергнуть эту мысль, задавая себе вопросы, такие как: «Есть ли объективные доказательства, что мир стал менее реальным?» или «Могу ли я попробовать называть вещи их истинными именами, чтобы убедиться, что всё вокруг – реально?» Упражнение на расставание с мыслями: Пациенту учат рассматривать свои мысли как «мимо проходящие облака», а не как факты. Например, «Я чувствую, что мир стал нереальным» – это просто мысль, а не абсолютная реальность. Этот подход помогает пациентам дистанцироваться от своих мыслей и перестать воспринимать их как нечто угрожающее. Метод «двойного зрения»: Пациент учится смотреть на свою ситуацию двумя способами: первый – это взгляд, который приносит беспокойство (например, восприятие мира как нереального), а второй – объективный, рациональный взгляд. Это помогает уменьшить страх и беспокойство, связанное с искажённым восприятием. Задачи на нормализацию восприятия: Пациент выполняет задания, направленные на проверку восприятия реальности. Например, пациент может практиковать наблюдение за различными объектами (например, деревьями, зданиями), замечая их детали (цвет, форма, текстура), чтобы вернуться в момент настоящего и уменьшить искажение восприятия.

      5. Результаты КПТ при лечении дереализации

      КПТ при лечении дереализации оказывает следующие положительные эффекты:

      Улучшение качества жизни: Благодаря снижению симптомов дереализации пациенты могут вернуться к полноценной жизни, улучшить свои отношения и вернуться к нормальной социальной активности.Снижение тревоги и стресса: Пациенты учатся управлять тревожными мыслями и физическими симптомами стресса, что помогает уменьшить интенсивность переживаний. Улучшение восприятия реальности: Через работу с когнитивными искажениями и методами экспозиции пациенты начинают воспринимать мир более реально, что приводит к исчезновению симптомов дереализации. Снижение избегания: Пациенты учат не избегать ситуации, вызывающие симптомы дереализации, а встречать их с уверенностью и пониманием, что искажения восприятия являются временными.

      Примеры упражнений когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при лечении дереализации могут быть направлены на изменение искажения восприятия, управление тревогой, а также на улучшение осознания реальности. Вот несколько упражнений, которые могут быть использованы терапевтом для лечения симптомов дереализации:

      1. Упражнение «Проверка реальности»

      Это упражнение помогает пациенту распознать и оспорить искажения восприятия, когда они