Психотерапия тревожности. Дарья Владимировна Стрекалина

часть обучения, через которую можно улучшиться. Важно понимать, что ошибки не определяют вашу ценность как специалиста. Вам будет легче, если вы замените мысли о катастрофическом исходе на более сбалансированные и реалистичные.

      Пациент: Поняла. Нужно попытаться заменить мысль о катастрофе на более позитивную. Но как это можно делать на практике?

      3. Работа с техниками

      Терапевт: Отличный вопрос, Ирина! Мы можем начать с того, чтобы использовать технику когнитивной реструктуризации. Я предлагаю вам записывать тревожные мысли, которые возникают в вашей голове. Потом мы будем их оспаривать, как мы это сделали с вашим примером про работу. Можно начать с маленьких шагов, чтобы не перегружать себя.

      Пациент: Я попробую. Например, когда я переживаю по поводу работы, я часто думаю, что все увидят, что я некомпетентна.

      Терапевт: Это типичная мысль, которую можно оспорить. Давайте попробуем применить наш метод. Каковы факты, подтверждающие эту мысль? Какие факты говорят, что она не совсем верна?

      Пациент: На самом деле, у меня есть положительная обратная связь от коллег. Они говорили, что я хорошо справляюсь с задачами. И все ошибки, которые я делала, были исправлены, и это не привело к плохим последствиям.

      Терапевт: Отлично! Теперь давайте переформулируем вашу мысль, чтобы она была более сбалансированной и реалистичной. Например: «Я могу ошибаться, но это не означает, что я некомпетентна. Я учусь на ошибках, и мои коллеги поддерживают меня.»

      Пациент: Да, это звучит гораздо лучше. Я могу работать с такими мыслями.

      4. Применение техник экспозиции

      Терапевт: Теперь, когда мы обсудили ваши мысли, давайте подумаем о том, как снизить вашу тревогу на практике. Часто мы избегаем ситуаций, которые нас пугают, и это усиливает тревогу. Как вы думаете, что могло бы помочь вам постепенно столкнуться с ситуациями, которые вызывают у вас беспокойство?

      Пациент: Я думаю, мне нужно начать с того, чтобы не избегать общения с коллегами. Например, могу начать задавать вопросы во время встреч.

      Терапевт: Это отличный шаг. Давайте разобьем это на маленькие шаги, чтобы было легче. Начнем с того, чтобы просто поздороваться с коллегами, если вы этого избегаете. Затем можете начать задавать вопросы на менее важные темы, а потом, когда почувствуете себя увереннее, переходить к более серьезным обсуждениям.

      Пациент: Я согласна попробовать. Это будет меньше стрессово, если постепенно привыкать.

      Терапевт: Именно так. Мы будем использовать эти маленькие шаги, чтобы вы могли справляться с ситуациями без чрезмерного стресса.

      5. Завершение сессии и домашнее задание

      Терапевт: Мы сделали много полезных шагов сегодня. Ваше домашнее задание будет включать в себя две части. Во-первых, записывайте свои тревожные мысли и пытайтесь оспаривать их с помощью того, что мы обсудили сегодня. Во-вторых, попробуйте внедрять маленькие шаги для столкновения с вашими страхами. Например, на следующей неделе