Лечебное питание. Запоры. Марина Смирнова

ходе многочисленных исследований было подтверждено, что употребление большого количества животного белка, незначительного количества углеводов и клетчатки приводит к снижению концентрации бактерий в толстой кишке. Другими словами, при таком питании основные процессы метаболизма проходят не в толстом, а в тонком кишечнике. В толстую кишку попадает масса, насыщенная бактериальной (не исключено, что и канцерогенной) флорой.

      Клетчатка увеличивает массу кала и тем самым ускоряет его эвакуацию из толстой кишки. При этом важно пить достаточное количество воды (2,5–3 л в сутки), иначе балластные вещества перестанут выполнять адсорбирующую функцию. Поговорим подробнее о функциях, которые клетчатка выполняет в организме.

      Увеличение каловых масс происходит двумя способами. Первый, как отмечалось выше, заключается в связывании воды, что обусловлено химическими свойствами данных веществ. Следует отметить, что балластные вещества впитывают жидкость по-разному. Так, гемицеллюлоза, целлюлоза и лигнин поглощают воду за счет своей волокнистой структуры, а пектин, имеющий неволокнистое строение, связывает ее в гели и вискозные растворы с помощью гидроколлоидов.

      Балластные вещества, увеличивая бактериальную массу кала, повышают ферментативную активность кишечных бактерий. Вещества, образующиеся в процессе бактериального расщепления (в частности, короткоцепочечные жирные кислоты), способствуют нормализации слизистой оболочки толстого кишечника и регулируют его моторику.

      Для сравнения приведем следующие данные: в конце ХХ века люди регулярно употребляли с пищей около 100 г балластных веществ в сутки. Сегодня это количество снизилось до 20 г. По статистике, молодые люди употребляют значительно больше балластных веществ, чем те, чей возраст близок к преклонному. Диетологи рекомендуют употреблять не менее 40 г клетчатки в день.

      Работа балластных веществ зависит от их способности связывать воду. Например, у картофеля и гороха она составляет от 40 до 100 мл воды на 100 г продукта, а у моркови и яблок – 180–220 мл. Самой высокой связывающей способностью обладают отруби – 300–400 мл воды на 100 г продукта. В данном случае важно учитывать, что чем выше этот параметр, тем больше требуется продуктов, способствующих возрастанию массы кала.

      Возможность увеличения клетчатки в рационе зависит от индивидуальной переносимости продуктов, которые ее содержат. Например, при повышенном газообразовании человек плохо переносит капусту и горох. Подобные проблемы могут вызвать также продукты из муки грубого помола, овса и некоторых видов овощей.

      В результате исследований было выявлено, что продукты, богатые клетчаткой, подходят не всем пациентам, страдающим запорами. Например, овсяная каша на молоке вызывала боли в животе и метеоризм у 45 % больных. В то же время кукурузные хлопья переносились ими хорошо. Отруби вызвали диспептические расстройства у 55 % испытуемых. Специально разработанные препараты переносились хорошо и