Советы стоматологического керамиста. Руководство для врачей, зубных техников. Г. М. Флейшер

населения Земли, приводящих к потере зубов. Вместе с этим повышаются и требования к качеству протезов, которые включают их эстетические свойства, долговременную функцию ортопедических стоматологических конструкций.

      1. Критерии оценки ортопедического лечения

      1. Необходимость повторного лечения.

      2. «Ятрогенные осложнения», т.е. осложнения, развивающиеся в связи с протезированием и реакцией на него со стороны окружающих тканей (например, аллергические реакции).

      3. Полноценность и последовательность врачебных манипуляций, которую оценивают по уровню диагностики и лечения, по соответствию действий врача установленным профессиональным нормам и правилам изготовления протеза и выполнения необходимых манипуляций.

      4. Сравнительная оценка функционального состояния зубочелюстной системы пациента до и после лечения. Этот критерий, видимо, в наибольшей степени подходит для оценки качества лечения; он позволяет определить степень улучшения состояния полости рта, с точки зрения, восстановления целостности зубных рядов, функции жевания, артикуляции после проведенного протезирования.

      5. Использование формализованных «индексов совпадения» (индексы соотношения поставленной цели и полученного результата).

      6. Удовлетворенность пациента проведенным лечением

      Также нельзя забывать, что правильно созданная анатомическая форма способствует эффективному отправлению функций жевательно-речевого аппарата (жевания, глотания, речи) и беспрепятственному перемещению пищевого комка. Последнее напрямую сопряжено с качеством поверхности протеза (четвертый критерий).

      Гладкая зеркальная поверхность искусственных зубов сводит до минимума возможность образования зубного налета, дает меньше возможностей для окрашивания его пищевыми пигментами и красителями, создавая все условия для максимальной гигиеничности протеза.

      Интегральные критерии МКП

      1) качество (уровень) эстетки протеза;

      2) качество функциональности протеза;

      3) качество воссоздания анатомической формы искусственных зубов;

      4) качество поверхности протеза.

      Вместо восстановления целостности жевательного аппарата, функции жевания и эстетики, предупреждения и купирования патологических процессов в тканях пародонта, жевательных мышц, височно-нижнечелюстных суставах неверно выбранная тактика лечения может привести к ухудшению состояния и разрушению этого аппарат. Немаловажное значение имеют грамотные подготовка зубов, формирование окклюзионной поверхности, методики получения оттисков и другие этапы протезирования.

      Подготовка к протезированию:

      1) эффективное лечение патологии пародонта;

      2) выравнивание силового превалирования зубных рядов верхней и нижней челюстей и выбора достаточного количества опорных зубов и более жесткого