Туберкулез. Современный взгляд на лечение и профилактику. В. Н. Кривохиж

не приводит к заболеванию, принято говорить, что произошло инфицирование микобактериями. Подтверждает факт инфицирования положительная проба Манту с 2 ТЕ. Что это такое? В нашей стране единая, не зависящая от возраста и массы тела человека туберкулиновая проба – проба Манту с 2 туберкулиновыми единицами (ТЕ). 1 ТЕ соответствует тому наименьшему количеству туберкулина, которое при внутрикожном введении дает положительную реакцию. Таковой считается появление папулы (уплотнения кожи в месте введения туберкулина) размером 5 мм и более у заведомо инфицированного человека. В количественном выражении 1 ТЕ содержит 0,000006 мг чистого туберкулина. Туберкулин представляет собой вытяжку (экстракт) из микобактерий туберкулеза, выращенных на искусственных питательных средах. В составе туберкулина нет ни одной живой микобактерии туберкулеза, он содержит лишь продукты жизнедеятельности туберкулезной палочки.

      Эта проба, как правило, остается положительной в течение всей жизни человека. Таких людей называют тубинфицированными, они не могут заразить окружающих. Подавляющее большинство населения, особенно взрослого, инфицировано микобактериями туберкулеза, но заболевает, к счастью, лишь небольшая часть заразившихся.

      ✓ Другой вариант развития событий: организму человека не удалось полностью справиться с туберкулезной инфекцией. Начавшаяся в организме борьба закончилась тем, что некоторые микобактерии остались жизнеспособными и вызвали воспаление окружающей ткани и образование туберкулезных бугорков (очагов). В дальнейшем эти бугорки зарубцевались, и туберкулезные палочки оказались замурованными в них. При рентгенологическом исследовании легких эти очаги хорошо видны. Их принято называть очагами Гона (по фамилии чешского патологоанатома) или петрификатами. Образование петрификатов свидетельствует о перенесенном туберкулезном процессе большей или меньшей распространенности.

      Заражение туберкулезом или перенесенное заболевание на долгие годы оставляет организм «готовым» к болезни. Дальнейшая судьба инфекции зависит от состояния защитных сил организма. При ослаблении сопротивляемости, вызванном другими заболеваниями (например, гриппом, корью, коклюшем, воспалением легких, ВИЧ-инфекцией и др.), систематическим переутомлением, нервно-психической травмой, или под влиянием вредных привычек (пьянство, курение) находящаяся в организме инфекция может активизироваться и вызвать заболевание туберкулезом. Помните: после перенесенного туберкулеза у человека не сохраняется иммунитет (устойчивость) к повторному заболеванию.

      ✓ При попадании в организм большого количества микобактерий (чаще всего это происходит с лицами, находящимися в контакте с больными туберкулезом) и низкой его сопротивляемости человек может заболеть тяжелой формой туберкулеза, которая с трудом поддается лечению. Это может привести к инвалидности и ограничению трудоспособности, а иногда – и к смертельному исходу.

      Нас голыми руками не возьмешь! Ресурсы организма в борьбе с