Галитоз – Омалодор. Руководство для врачей. Г. М. Флейшер

полости рта.

      1. Нарушения рациональной индивидуальной гигиены полости рта

      – Источником неприятного запаха изо рта нередко является плохая и нерегулярная гигиена полости рта у больных с наличием несъемных зубных протезов, что приводит к накоплению пищи или большого количества зубного налета и тем самым способствует возникновению омалодора.

      – ношение зубных протезов – во-первых, запах будет впитываться полимерной основой протеза, во-вторых, кусочки пищи могут оставаться под протезами и там разлагаться, источая «ароматы». Обычно запах от протезов имеет неприятный сладковатый и довольно легко определяемый характер. Для четкого его выяснения протез кладут в целлофановый пакет на несколько минут, после чего запах резко усиливается;

      – Гингивит при ортодонтическом лечении.

      Гингивит может появиться после длительной фиксации брекет-систем на зубах. Данное заболевание сопровождается омалодором. Гингивит при использовании брекет-систем значительно усложняет, а нередко и делает невозможным проведение гигиенической обработки полости рта. Гингивиты в ортодонтии чаще бывают посттравматического происхождения, а последние в свою очередь делятся: на острые и хронические, а также катаральные, язвенные и некротические. Лечение гингивитов заключается в устранении местного травмирующего фактора и назначении медикаментозных средств. Таким образом, проблема поиска новых лекарственных средств для лечения данного воспалительного заболевания является актуальной.

      2. Болезни пародонта

      В основе дистрофических процессов при генерализованном пародонтите лежат нарушения обмена веществ. Особенно важно, что в пародонте нарушаются локальные механизмы регуляции обмена белков, в частности коллагена. Наблюдается как распад коллагена со снижением его количества в пораженной ткани, так и увеличение его содержания. Отмечается деструкция и гликозаминогликанов, которые вместе с коллагенами образуют основу соединительной ткани. Показано возрастное снижение включения меченых аминокислот в ткани пародонта и повышение их включения в белок тканей пародонта при пародонтите.

      Чаще об обмене белков в тканях пародонта судили по содержанию в крови больных промежуточных продуктов обмена (гидроксипролина, лимонной кислоты, гексозаминов и др.).

      Таким образом, установлено, что у лиц с клинически здоровым пародонтом активность биосинтеза белка в десне уменьшается с возрастом. При генерализованном пародонтите интенсивность биосинтеза белка повышена. Обострившееся течение заболевания характеризуетcя примерно одинаковым ее повышением при всех степенях поражения пародонта. При хроническом течении заболевания это повышение зависит от тяжести генерализованного пародонтита: минимально при сдиркой степени и максимально при тяжелой. На ряду с повышением интенсивности биосинтеза белка в тканях десны происходит и повышение процессов его распада.

      – При