Гигиена полости рта и языка: индексы, анкетирование. Рекомендации для врачей. Г. М. Флейшер

показателям аутофлоры полости рта группы обследуемых через 2 недели и через 1 месяц при систематическом использовании изучаемых средств.

      Следует учитывать, что количественные сдвиги лактобактерий и стрептококков α- и γ-типов не должны превышать одно разведение от исходного, т.е. паста должна обладать слабым бактериостатическим действием на микрофлору полости рта. К окончанию апробации в полости рта не должны обнаруживаться микроорганизмы, указывающие на дисбактериальные сдвиги, такие как кишечная палочка, протей, синегнойная палочка и патогенные виды стафилококка при условии отсутствия их у данного человека до начала эксперимента. Значительное уменьшение высеваемости штаммов мутантного стрептококка и патогенных микроорганизмов из полости рта при сохранении представителей физиологической флоры полости рта (аэробные стрептококки, лактобактерий) является хорошим показателем при оценке зубной пасты.

      Изучение возможного аллергизирующего и местно-раздражающего действия. Учитывая высокую всасываемость отдельных элементов композиции зубной пасты через слизистую оболочку полости рта, в отдельных случаях возможно появление общерезорбтивного действия. Даже при наличии в составе пасты известных компонентов следует учитывать возможность повышенной чувствительности у каждого конкретного человека и вероятность воздействия компонентов, которые могут привести к нежелательным последствиям. Отсюда необходимо контролировать изменения в общем самочувствии лиц и появлении аллергических реакций.

      Наличие местно-раздражающих средств можно определить по субъективной оценке наблюдаемых, а также на основе клинических наблюдений. Стойкая гиперемия слизистой оболочки полости рта, чувство жжения, появление болезненности десен являются клиническими признаками местно-раздражающего действия изучаемой пасты, которая при нанесении на зубы неизбежно попадает на слизистую оболочку полости рта. При случайном попадании используемой зубной пасты в желудок (при заглатывании со слюной малых доз) возможно появление признаков раздражающего действия со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли и др.).

      Обработка и оформление полученных результатов, составление отчета проводится на основании материалов испытаний новой профилактической или лечебной зубной пасты путем обобщения результатов исследования и составления заключения о ее профилактической или лечебной эффективности в виде протокола. В протоколе проводится анализ полученных результатов от опытной и контрольной групп. Этот анализ помогает дать сравнительную характеристику новой зубной пасты и пасты сравнения для выявления преимуществ одной из них. В протоколе фиксируются противопоказания для назначения лечебной зубной пасты и даются рекомендации для ее амбулаторного применения.

      При составлении протокола о результатах испытаний новой зубной пасты необходимо отметить:

      1.