Гигиена полости рта и языка: индексы, анкетирование. Рекомендации для врачей. Г. М. Флейшер

паст применяют индекс гигиены Ю. А. Федорова и В. В. Володкиной (1971), который позволяет определить очищающие свойства различных паст у одного пациента путем сравнения индексов, полученных после чистки каждой из исследуемых паст. При этом время чистки и зубные щетки должны быть одинаковыми. Каждую из изучаемых паст следует применять через 2—3 дня. Для лучшего выявления зубного налета используют окраску губной поверхности 6-ти нижних передних зубов раствором по прописи: Kalii jodati – 2,0; Jodi puri – 1,0; Aquae distillatae – 40,0. (Срок годности раствора при комнатной температуре-5 суток).

      ■ Оптимальную длительность чистки зубной пастой определяют путем сравнительной оценки гигиенических индексов после чистки. Это такое время, когда после чистки индекс гигиены Федорова – Володкиной не превышает 1,0 балла.

      Изучение клеточного состава ротовой жидкости Метод микроскопического исследования путем последовательных полосканий (Ясиновский М. А., 1931) позволяет сделать дополнительное заключение об очищающем действии зубной пасты на зубы и слизистую оболочку полости рта.

      Физиологический раствор смывает с поверхности слизистой оболочки полости рта слизь, лейкоциты, опущенные эпителиальные клетки и др. Осадок ротовой жидкости получают при центрифугировании смывов. Каплю осадка из пробирки наносят на предметное стекло, препарат высушивают при комнатной температуре и фиксируют метиловым спиртом или смесью Никифорова в течение 5—10 минут. После окрашивания препарата в течение 20—25 минут свежеприготовленным раствором азур-эозина подсчитывают количество лейкоцитов слущенных эпителиальных и других клеток. Исследование проводят ежедневно в течение 3 дней: до чистки зубов, сразу после чистки зубов испытуемой пастой, через 10, 30 и 60 минут после чистки. Для лечебно-профилактических зубных паст оценку производят по 3-балльной системе: хороший, удовлетворительный и неудовлетворительный эффект.

      Определение противовоспалительных свойств зубных паст

      Противовоспалительный эффект зубной пасты определяют у взрослых и детей. Наиболее удобными и объективными в настоящее время принято считать индекс РМА, с помощью которого определяют состояние десен у детей, и индекс PI (Индекс периодонтальный). Осмотр десны при этом производят последовательно, вначале с вестибулярной, а затем с оральной поверхности. Для более четкого выявления границы воспалительной реакции слизистой оболочки десны, кроме визуального осмотра, используют пробу Шиллера-Писарева (окраска десны раствором йода в йодистом калии).

      Обязательные условия определения противовоспалительного эффекта зубных паст:

      1. Чистка зубов исследуемыми зубными пастами должна проводиться 2 раза в день (утром и вечером); в группе детей – под обязательным наблюдением взрослых; у взрослых после обучения их врачом методам гигиены полости рта.

      2. При испытании вновь созданной зубной пасты сравнительные