Правовое регулирование бесплатного оказания медицинской помощи. Тамара Миронова

др.

      К наиболее важным преимуществам системы обязательного медицинского страхования относят:

      • высокую степень охвата населения медицинским страхованием;

      • наличие гарантий бесплатной помощи;

      • свободный выбор организаций медицинского страхования (страховых организаций) населением, работодателями;

      • разделение функций финансирования и оказания медицинских услуг;

      • обеспечение высокого, гарантированного государством, уровня качества оказания медицинской помощи.

      Данная система также не лишена недостатков, в числе которых указывают «неполный охват населения программами ОМС; высокую стоимость медицинских услуг, неэффективность мер по сдерживанию цен; высокие административные расходы, обусловленные ведением информационно емких учетных операций», и др.[17]

      Таким образом, медицинская помощь оказывается в рамках различных организационно-правовых форм, базирующихся на страховых или нестраховых (при финансировании за счет средств бюджетной системы) принципах.

      Функционирование государственной системы здравоохранения позволяет ввести понятие «бесплатное оказание медицинской помощи» – оказание медицинской помощи: а) медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения в соответствии с программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; б) государственными медицинскими организациями за счет средств бюджетной системы в установленных законом случаях; в) негосударственными медицинскими организациями (индивидуальными предпринимателями), участвующими в системе обязательного медицинского страхования.

      Наряду с государственной системой функционирует муниципальная система здравоохранения, которую составляют: органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья; подведомственные органам местного самоуправления медицинские организации. Отдельные полномочия органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья могут быть переданы ими для осуществления органам местного самоуправления. В этом случае оказание медицинской помощи гражданам осуществляется медицинскими организациями муниципальной системы здравоохранения. Ст. 41 Конституции РФ закрепляет право каждого на бесплатную медицинскую помощь не только в государственных, но и в муниципальных учреждениях здравоохранения. Отличительной особенностью функционирования государственных и муниципальных учреждений здравоохранения является «их обязанность по практической реализации норм Конституции РФ»[18].

      Законодательством определены перспективы дальнейшего развития государственной и муниципальной систем здравоохранения.[19] Развитие сети медицинских организаций предусматривает их распределение

17

Колоколов Г. Р. Медицинское право. – С. 26–27.

18

Пищита А. Н. Правовое регулирование медицинской деятельности в современной России. Теоретико-правовые аспекты. – М.: ЦКБ РАН, 2008. – С. 127.

19

Приказ Минздрава России от 8.06.2016 № 358 «Об утверждении методических рекомендаций по развитию сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения».