Ваш семейный ЛОР. Случаи из практики врача. Дмитрий Горин

фактор. Врожденная тугоухость означает, что у ребенка в улитке просто нет этих волосковых клеток – то есть нет структур для трансформации сигнала к мозгу.

      Что же можно сказать про полукружные каналы, которые отвечают за равновесие?

      Ухо содержит в себе полукружные каналы (передние и задние вертикальные, латеральный горизонтальный), которые поддерживают давление жидкости в организме. Если человек меняет положение тела в состоянии покоя или движения, то анатомия уха «подстраивается» под эти физиологические состояния, регулируя внутричерепное давление.

      Нельзя закончить разговор о внутреннем ухе, не сказав два слова о том, благодаря каким нервам и сосудам оно работает.

      Иннервируется внутреннее ухо только одним нервом – кохлеовестибулярным (преддверно-улитковым). Этот нерв проходит внутри головы между мостом и мозжечком и попадает в ухо через внутренний слуховой проход. Именно этот нерв иннервирует все внутреннее ухо при помощи своих двух корешков (маленьких нервов): верхнего вестибулярного (он иннервирует вестибулярные отделы) и нижнего улиткового (он иннервирует улитку).

      Кровоснабжение внутреннего уха также происходит только одним сосудом – лабиринтной артерией. Эта артерия является ветвью крупной базиллярной артерии, которая берет свое начало с внутренней сонной артерии. Так же, как и кохлеовестибулярный нерв, лабиринтная артерия попадает в ухо через внутренний слуховой проход, где разделяется на три ветви: преддверную артерию, преддверно-улитковую и улитковую артерию.

      Именно из-за такой иннервации и кровоснабжения, а точнее из-за того, что иннервирует внутреннее ухо всего один нерв и одна артерия, любые нарушения в позвоночнике, сосудах или головном мозге в том месте, где он проходит, прямо отражаются на функциях внутреннего уха – слухе и равновесии.

      Исходя из всего вышесказанного, можно утверждать, что ухо – это незаменимый и бесценный орган человеческого организма, поэтому очень важно следить за его состоянием и при необходимости своевременно обращаться за медицинской помощью.

      Итак, узнав о строении уха, можно понять, как проходит звуковой сигнал. Ранее мы остановились на среднем ухе – на том, как колебания дошли до слуховых косточек. Со стремечка (это последняя слуховая косточка) звуковые колебания передаются на овальное окно, которое соединяет среднее и внутреннее ухо. С овального окна вибрация попадает в улитку, где начинает трансформироваться в электрический импульс, а затем по кохлеовестибулярному нерву этот импульс попадет в головной мозг, и мы слышим (см. рис. № 6 в приложении).

      Часть II

      Как нам обследовать и лечить свой нос и пазухи

      В предыдущей части книги я вам рассказал об анатомии ЛОР-органов, но не так, как написано в медицинских книгах, а так, чтобы вы поняли, как устроены ЛОР-органы. Знание анатомии этих органов поможет вам лучше понимать, что и как мы лечим. Только после этого я могу вам рассказать о том, как надо правильно