Особенности женской психики. Размышления психиатра. Павел Румянцев

на психику. На стыке наук всегда открывается много интересного.

      Ведь что такое ежемесячный женский цикл? Это классическая психиатрическая синусоида колебаний повышенного и пониженного настроения, чувств, желаний.

      Цикл начинается с подъёма. На пике его происходит овуляция: яйцеклетка выходит из яичников, готовая к оплодотворению. Пик гормонов! Пик приподнятого настроения и сексуального поведения. В «Камасутре» это состояние женщины описывается поэтически: особый блеск глаз, учащённый пульс, томность вздохов, утончённый аромат кожи, приоткрытые губы и нежное дыхание, движения лани и т. п. Мужчины писали, а мужчины наблюдательны!

      Кстати, не все мужья такие, как «готовила, готовила, вдруг перестала». Противоположный пример: очень внимательный муж решил не беспокоить свою жену понапрасну и подходил к ней только на пике её цикла. Научился терпеть и ждать целый месяц, чтобы затем получить сполна наивысшее наслаждение. Так сложилось у них в семье, путём проб и ошибок они предпочли вариант «редко, но метко», потому что всё остальное ни в какое сравнение с тем не идёт! Лучше держать высокую планку, чем опускаться до обыденности.

      Не всегда пик подъёма удерживается в рамках дозволенного. Как-то консультировал молодую женщину, которая во время овуляции испытывала такое сильное половое влечение, что не могла себя контролировать. Приставала к мужчинам в общественном транспорте, заводила разговоры, садилась к ним на колени, пыталась целоваться. Сестра с трудом доводила её до дома, там ругала и отчитывала. Но ничего не помогало. В народе подобное поведение называют «бешенством матки». В психиатрии – гипоманиакальным синдромом с сексуальной расторможенностью.

      После подъёма начинается спад, меняется, угасает гормональный фон. У большинства женщин происходит незначительное понижение настроения, почти незаметное. У некоторых всё проходит не так гладко, и развивается предменструальный синдром (ПМС).

      О предменструальном синдроме знают многие. Со стороны психики он проявляется пониженным настроением, слабостью, раздражительностью, плаксивостью, нарушениями сна, повышенной чувствительностью к запахам. Любой психиатр назовёт это симптомами депрессии.

      Бывают ещё нарушения вегетативных функций (колебания артериального давления, головные боли, учащённое сердцебиение, покраснение кожных покровов). Но ведущими всё равно остаются психические проявления.

      Предменструальный синдром – это уникальная демонстрация связи женского цикла и состояния психики. Гормональную причину ПМС гинекологи изучили давно. Нарушение соотношения женских гормонов – недостаток эстрогена и избыток прогестерона – лечили, соответственно, гормонами и результатов добивались неплохих. А если не добивались, то цикл сам убирал все расстройства… до следующего цикла. Более мудрые гинекологи не гнушались в лечение включать транквилизаторы, а совсем продвинутые – и антидепрессанты.

      Те, кто более или менее знаком с проблемами депрессий, знают, что современные, то есть не очень давно (по меркам человеческой жизни) синтезированные антидепрессанты участвуют в процессе обратного захвата серотонина. Их так и называют – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).