Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер. А. Л. Верткин

Поставьте емкость для сбора рвотных масс на пол (или почкообразный лоток ко рту пациента).

      6. Придерживайте пациента, стоя сбоку: одну руку положите на лоб, вторую – на плечо пациента, фиксируя его, чтобы он не упал.

      7. Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав врачу.

      8. Обработайте ротовую полость пациента, предварительно отсосав рвотные массы грушевидным баллоном.

      9. Умойте пациента.

      10. Уложите его удобно и укройте.

      11. Уберите все на полу, проветрите палату.

      12. Снимите фартук, перчатки.

      13. Обработайте их и емкость из-под рвотных масс в соответствии с требованиями санэпидрежима.

      14. Вымойте руки.

      Оценка результатов

      Помощь пациенту оказана.

      Примечание

      При необходимости (по назначению врача) соберите рвотные массы в стерильную баночку, не касаясь внутренней стороны банки для исследования. Выпишите направление и отправьте в лабораторию.

      Обучение пациента или родственников

      Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

      1.14. Проведение катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у женщин

      Цель

      Вывести мочу из мочевого пузыря пациентки с помощью мягкого резинового катетера.

      Показания

      1. Острая задержка мочи.

      2. По назначению врача.

      Противопоказания

      Повреждение уретры или др., которые устанавливаются в процессе обследования пациента врачом и медицинской сестрой.

      Оснащение

      1. Два стерильных катетера.

      2. Стерильный лоток.

      3. Стерильные перчатки (2 пары).

      4. Стерильные салфетки и тампоны.

      5. Емкость для отработанного материала.

      6. Стерильный глицерин или вода.

      7. Стерильный пинцет.

      8. Емкости с дезинфицирующим раствором.

      9. Емкость для сбора мочи.

      10. Дозатор с жидким мылом.

      Возможные проблемы пациента

      Необоснованный отказ.

      Последовательность действий м/с для обеспечения безопасности

      1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

      2. Попросите пациента тщательно подмыться до процедуры с использованием мыла.

      3. Придайте пациента удобное положение «полусидя» с разведенными бедрами.

      4. Подстелите под таз пациента клеенку, поверх которой положите пеленку.

      5. Вымойте руки, наденьте перчатки.

      6. Поставьте лоток для сбора обработанного материала и судно (мочеприемник) в непосредственной близости.

      7. Разведите большие и малые половые губы первым и вторым пальцами правой руки.

      8. Обработайте салфетками, смоченными в антисептическом растворе, большие, затем малые половые губы, затем отверстие мочеиспускательного канала. Движения сверху вниз. Каждый раз используйте новую салфетку. Сбрасывайте салфетки в емкость для сбора мусора.

      9. Закрывайте влагалище