Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер. А. Л. Верткин

пациента или его родственников

      Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

      Примечания

      Места для подкожных инъекций:

      1) верхняя наружная поверхность плеча;

      2) верхняя наружная поверхность бедра;

      3) подлопаточная область;

      4) передняя брюшная стенка.

      1.18. Выполнение внутримышечных инъекций

      Цель

      Ввести лекарственный препарат внутримышечно.

      Показания

      По назначению врача, в соответствии с листом назначений.

      Противопоказания

      Выявляются в процессе обследования: инфаркт, абсцесс, непереносимость лекарственных веществ.

      Оснащение

      1. Шприц стерильный.

      2. Ампулы с лекарственным веществом.

      3. Стерильный лоток.

      4. Иглы стерильные.

      5. Шарики стерильные.

      6. Спирт 70%-ный.

      7. Пилочки.

      8. Перчатки резиновые.

      9. Емкость с дезинфицирующими растворами.

      10. Дозатор с жидким мылом.

      11. Полотенце.

      12. Аптечка «Анти-ВИЧ».

      13. Противошоковая аптечка.

      Возможные проблемы пациента

      1. Пациент негативно настроен к вмешательству.

      2. Инфильтрат или другое поражение кожи на месте предстоящей инъекции.

      Последовательность действий м/с для обеспечения безопасности

      1. Информируете пациента о вводимом лекарственном препарате.

      2. Прочитайте название и срок годности лекарственного вещества.

      3. Помогите пациенту принять нужное положение.

      4. Помогите пациенту освободить от одежды нижний участок тела.

      5. Вымойте руки.

      6. Наденьте перчатки и обработайте их шариком со спиртом.

      7. Наберите лекарственное вещество в шприц.

      8. Определите место инъекции.

      9. Обработайте место инъекции площадью 10 х 10 см шариком со спиртом в одном направлении.

      10. Обработайте место инъекции площадью 5 x5 см другим шариком со спиртом в одном направлении.

      11. Смените иглу, которой набирали препарат, на иглу для инъекций. Выпустите воздух из шприца.

      12. Возьмите шприц в правую руку, расположите его перпендикулярно к поверхности тела пациента, вторым пальцем придержите поршень, пятый расположите на канюле иглы, остальные пальцы на цилиндре.

      13. Фиксируйте кожу на месте прокола.

      14. Введите иглу в мышцу под углом 90° на 2/3 длины иглы.

      15. Оттяните левой рукой поршень на себя, убедитесь в отсутствии крови в шприце (обязательно при введении масляных растворов).

      16. Введите лекарственное вещество.

      17. Прижмите сухим стерильным шариком место инъекции.

      18. Извлеките быстрым движением шприц с иглой.

      19. Спросите пациента о самочувствии.

      20. Положите шприц в лоток для использованных инструментов.

      21. Поместите шприц, иглы, шарики, перчатки в емкость с дезраствором.

      22.