Ветеринарная анестезиология. Анатолий Стекольников

свойства атропина и гликопирролата

      1.2.3. Анальгетики

      Применение анальгетиков необходимо на всех этапах оперативного вмешательства. В подготовительный период при медикаментозной подготовке введение анальгетиков снижает порог болевой чувствительности, и, следовательно, уменьшает количество анестетиков и их возможные отрицательные воздействия на животных.

      Использование анальгетиков в предоперационный период снижает сенсибилизацию болепроводящих путей в ЦНС, что позволяет предотвратить wind up-феномен (феномен «наматывания»), характеризующийся сильными послеоперационными болями.

      Классификация аналгезирующих средств в ветеринарии и механизм действия изложены далее при их фармакологической характеристике.

      1.3. Организация рабочего места и мониторинг на этапах общего обезболивания

      1.3.1. Оснащение для проведения общей анестезии

      Оснащение для проведения общей анестезии складывается из лекарственного обеспечения, наличия основной аппаратуры, дополнительного оборудования, различных наборов инструментов и приспособлений.

      Лекарственные средства по их назначению можно разделить на:

      – средства для премедикации;

      – фармакологические препараты, обеспечивающие многокомпонентность анестезии (ингаляционные и инъекционные анестетики, мышечные релаксанты, анальгетики, нейролептики);

      – лекарственные средства для коррекции неотложных состояний при сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

      Работа с большинством лекарственных препаратов, применяемых в ветеринарной анестезиологии, регламентирована нормативно-правовыми документами. Правила работы с ними изложены в Приложении № 1.

      Основная аппаратура необходима для:

      – проведения общей анестезии ингаляционными анестетиками;

      – осуществления управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких (ИВЛ);

      – контроля физиологических параметров, характеризующих адекватность проводимой анестезии.

      Для проведения общей анестезии ингаляционными анестетиками используется специальная аппаратура, которая, несмотря на разное конструктивное исполнение, имеет узлы, в большинстве своем повторяющиеся в различных модификациях (рис. 1).

      Баллоны – емкости для газов (кислород, закись азота), которые подаются в аппарат через редукторы и дозиметры.

      Кислород хранят в баллонах голубого цвета, вместимостью 1, 2, 10 и 40 л под давлением до 150 атм.

      Закись азота находится в баллонах серого цвета в жидком состоянии (сверху газовая подушка), емкостью 1,2и10лподдавлением до 50 атм.

      Редукторы – устройства для понижения давления и установления его на выходе на определенном уровне (3 – 4 атм.). Для закиси азота применяют незамерзающие ребристые редукторы. Если их нет, то к обычному редуктору подвязывают грелку. Это предупреждает замерзание в канале редуктора