Психотерапия при головной боли напряжения. Дарья Владимировна Стрекалина

Осознание паттернов головной боли, выявление триггеров и стрессовых факторов, которые могут способствовать появлению боли.

      Описание:

      – Пациент ведет дневник, в котором записывает:

      – Время начала головной боли.

      – Интенсивность боли по шкале от 1 до 10.

      – События и эмоции, которые предшествовали головной боли.

      – Степень стресса, тревоги или напряжения в тот день.

      – Примененные методы для облегчения боли (например, отдых, расслабление, медитация и т. д.).

      – В конце недели пациент и терапевт анализируют записи, чтобы выявить закономерности и триггеры.

      2. Прогрессивная мышечная релаксация (ПМР)

      Цель: Снижение физического напряжения и стрессового состояния, что может уменьшить частоту и интенсивность головной боли.

      Описание:

      – Пациент последовательно напряженно сжимает и расслабляет различные группы мышц (например, кисти, плечи, лицо, ноги).

      – Сначала нужно напрячь мышцу на 5—10 секунд, а затем расслабить ее на 20—30 секунд.

      – Пациент фокусируется на разнице между ощущениями напряжения и расслабления.

      – Упражнение повторяется дважды в день по 10—15 минут.

      3. Когнитивная реструктуризация

      Цель: Идентификация и изменение негативных мыслей, которые могут способствовать усилению головной боли.

      Описание:

      – Пациент записывает мысли, которые возникают у него в момент боли или стресса, и рассматривает, насколько они рациональны и обоснованы.

      – Например, мысль: «Я никогда не смогу справиться с этим стрессом» может быть заменена на более реалистичную: «Я могу научиться справляться с этим стрессом с помощью техник расслабления и изменения своих реакций».

      – Терапевт помогает пациенту формировать более конструктивные и здоровые мысли, которые уменьшают тревожность и напряжение.

      4. Метод «рефрейминг» (переформулирование)

      Цель: Изменение восприятия ситуаций, провоцирующих головную боль, для уменьшения стресса и напряжения.

      Описание:

      – Пациент учится изменять свое восприятие стрессовых событий.

      – Например, если пациент считает, что его работа всегда вызывает головную боль из-за чрезмерного давления, терапевт помогает увидеть альтернативные способы восприятия ситуации.

      – Вместо того чтобы воспринимать ситуацию как «я не справляюсь с нагрузкой», можно переформулировать мысль как: «Я могу взять перерыв и управлять временем, чтобы не перегружать себя».

      5. Техника «глубокое дыхание»

      Цель: Снижение напряжения и расслабление тела, что способствует уменьшению головной боли.

      Описание:

      – Пациент учится методам глубокого дыхания: дыхание животом.

      – Нужно делать глубокие вдохи через нос (на 4 счета), задерживать дыхание на 2 секунды, а затем медленно выдыхать через рот (на 6—8 счетов).

      – Упражнение