Дети с синдромом Ретта. Сборник

Рофидаль, врач-реабилитолог (Реймс)

      Доктор Рофидаль предоставляет дополнительные сведения о нейромоторных и ортопедических нарушениях и делится с нами своим опытом работы с детьми в различных учреждениях.

      Развитие движений у здорового ребенка

      Новорожденный появляется на свет, будучи наделен двигательными способностями, которые позволяют ему адаптироваться к окружающему миру (функции опоры, вставания, равновесия, ходьбы и регуляции положения тела).

      Состояние мышечного напряжения, которое позволяет человеку противостоять силе тяжести и сопровождает все движения, принято обозначать термином «мышечный тонус».

      Благодаря врожденным двигательным способностям и последующему развитию мозга, двигательному опыту и связанному с ним восприятию внешнего мира, а также благодаря мотивации и педагогической или эмоциональной стимуляции, способность ребенка к передвижению развивается в определенной последовательности – от положения лежа к положению стоя и затем – к ходьбе. Эта последовательность и определяет уровни двигательного развития:

      – переворот со спины на живот (отправная точка ползания);

      – положение на четвереньках с опорой на ноги и предплечья;

      – положение на коленях, при котором туловище удерживается вертикально – сначала с опорой на руки, а затем и без таковой;

      – положение на коленях, когда одна нога выдвинута вперед, согнута в коленном и тазобедренном суставах и опирается на стопу;

      – стабильное положение сидя, позволяющее туловищу выпрямляться, не теряя равновесия;

      – положение на корточках, позволяющее передвигаться на четвереньках с опорой на четыре конечности;

      – положение стоя с поддержкой сначала двумя руками, а затем одной;

      – и, наконец, ходьба – поначалу с поддержкой за одну руку, затем – без поддержки.

      Примечания

      1

      «The Handbook of Rett syndrome», Kathy Hunter, президент IRSA (Международной ассоциации синдрома Ретта).

      2

      Пытаясь точно перевести французское слово doudou, переводчик оказался в затруднении: будучи понятным каждому маленькому ребенку и его родителю, оно не имеет точного аналога в русском языке. Doudou ведет свое происхождение от «детского» слова dodo, аналогичного русскому «бай-бай» (от гл. dormir – спать), и означает предмет, с которым ребенок привык засыпать (таким предметом может быть как мягкая игрушка, так и предмет одежды и даже просто тряпочка); таким образом, основные характеристики doudou – «любимое, привычное, мягкое» (прим. перев.).