Современные лекарственные средства. Марина Вититнова

дозу постепенно увеличивают до 50 мг 2–3 раза в сутки. В/м вводят по 25–50 мг в сутки; дозу повышают каждый день на 25 мг вплоть до 100–150 мг в сутки. В/в капельно вводят по 50–75 мг в течение 1,5–3 ч 1 раз в сутки. После 3–5 дней инфузионной терапии больного переводят на прием препарата внутрь. У пожилых пациентов начальная суточная доза – 10 мг; постепенно, в течение 10 дней, дозу повышают до 30–50 мг в сутки. Для детей начальная доза – 10 мг в сутки. В течение 10 дней дозу повышают у детей в возрасте 5–7 лет до 20 мг в сутки, 8–14 лет – до 20–50 мг в сутки, старше 14 лет – до 50 мг в сутки и выше. При хронических болях доза составляет от 10 до 150 мг в сутки.

      Побочное действие. В начале лечения – сухость во рту, обильное потоотделение, мелкий тремор, головокружение, нарушения аккомодации и мочеиспускания, ортостатическая гипотония, заторможенность. Аллергические кожные реакции. При применении высоких доз – нарушения проводимости, аритмия, нарушения сна, спутанность сознания, усиление страха. Редко – нарушения функции печени, гиперпирексия, судороги, агранулоцитоз.

      Противопоказания. Повышенная чувствительность, в том числе и к другим трициклическим антидепрессантам из группы дибензоазепинов (имипрамин, дезипрамин, тримипрамин, опипрамол); недавно перенесенный инфаркт миокарда. Беременность, лактация. В период лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя. Несовместим с ингибиторами МАО. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.

      Форма выпуска. Таб. по 25 мг; кап. по 25, 50 и 70 мг; р-р для инъекций в амп. по 2 мл (1 мл – 12,5 мг кломипрамина гидрохлорида).

      Условия хранения. Список Б.

      МЕТРАЛИНДОЛ (Metralindol) Синонимы: Инказан.

      Фармакологическое действие. Относится к группе антидепрессантов – обратимых ингибиторов МАО. Помимо этого препарат ингибирует обратный захват (ре-аптейк) пресинаптической мембраной нейронов дофамина и норадреналина. Психотропная активность метралиндола включает в себя тимолептическое действие, сочетающееся со стимулирующим компонентом.

      Показания к применению. Депрессия различного генеза: шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, сосудистые заболевания головного мозга и др. Вялоапатические, адинамические депрессии с заторможенностью, неглубокие депрессии с неврозоподобной и маловыраженной ипохондрической симптоматикой.

      Способ применения и дозы. Взрослым per os no 0,025–0,05 г 1–2 раза в день, затем повышают дозу до 0,05–0,25 г в сутки каждые 2–3 дня до достижения терапевтического эффекта. Последний прием должен быть не позднее 17 часов. При затянувшихся и резистентных к терапии депрессиях вводить в/в капельно (40–60 капель в минуту). Лечение начинают с 50 мг, затем постепенно увеличивают дозу до 200–250 мг. В/м метралиндол вводят 1–2 раза в сутки (в первую половину дня) в дозах от 25 до 150–200 мг в течение 1–3 недель, а затем назначают внутрь.

      Побочное действие. Сухость во рту, тошнота, колебания артериального давления, брадикардия.

      Противопоказания. Ажитированная депрессия и другие состояния,