Методы арт-терапии при травматическом стрессе. Александр Иванович Копытин

Клиенты могут сохранить эстетическую дистанцию при рассказе историй из жизни, осознать ранее не осознаваемые отношения, моделировать и исследовать ситуации в динамике [Winn, 2006]. Важная роль отводится взаимопомощи участников занятий и освоению ими роли фасилитатора. На определенных этапах занятий клиенты работают по парам: один рассказывает свою историю и создает спектрограмму, второй слушает и задает вопросы, что способствует дистанции между рассказчиком и событием.

      L. Winn (2006) полагает, что терапевтическая группа является для клиентов с ПТСР полезной с точки зрения обмена опытом. Проблемы адаптации, которые появляются после травматической ситуации, у большинства клиентов сходные, и обмен опытом может оказаться весьма благотворным для осознания дезадаптивных поведенческих схем и поиска новых, а также преодоления ощущения изолированности, которым сопровождается ПТСР. Предоставление взаимной поддержки и ассистирование в группе является значимой характеристикой личностного роста (который осуществляется на основе преодоления травматического опыта) и индикатором начинающегося процесса выздоровления.

      Креативная повествовательная терапия

      При проведении арт-терапии с клиентами с посттравматическими состояниями нередко используются элементы повествовательной активности, включая такие виды креативной повествовательной терапии, как «экпрессивное письмо» (expressive writing) [Lepore, Smyth, 2002] и поэтическая психотерапия (poetry therapy) [Mazza, 1999; Stepakoff et al., 2011]. Данные виды терапии основаны на представлении о том, что, когда человек находит слова для выражения того, что раньше он выразить не мог, и создает связный рассказ (повествование – нарратив), он из позиции жертвы переходит в позицию победителя. Важная роль при использовании креативной повествовательной терапии отводится публично предъявлению опыта переживания травмы. Как пишут [Stepakoff et al., 2011, p. 128], «мы заметили, что многие пережившие психическую травму испытывают потребность делиться своим опытом, вынося его в то или иное публичное пространство. Возможности публичного выражения опыта включают: общение с журналистами, дачу показаний в ходе судебных процессов (трибуналов), участие в протестных акциях, выставках художественных работ, сценических выступлениях (театральных постановках, музыкальных, танцевальных) и т. д.».

      На основе использования поэтической психотерапии с жертвами организованного насилия (мирным населением, пострадавшим в ходе войны в Ираке) [Stepakoff et al., 2011, p. 129] делают следующий вывод: «Если субъект находит слова, чтобы описать свой опыт в безопасной, поддерживающей атмосфере, он неизбежно испытывает ощущение большего комфорта, облегчения, контакта с собой и другими людьми и надежды».

      Экспрессивное письмо, в частности поэтическая психотерапия, включает экспрессивный и рецептивный подходы. Рецептивный подход связан с использованием уже имеющихся текстов (сочиненных другими) [Mazza, 1999]. Существуют разные техники рецептивной поэтической психотерапии. В одних случаях клиент сам выбирает текст, в других