Заболевания сердечно-сосудистой системы. Современный взгляд на лечение и профилактику. Е. Б. Береславская

с артериальной гипертензией. Данное «содружество» часто приводит к развитию стенокардии (грудной жабы), инфаркта миокарда, инсульта.

      Глава 2

      Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их профилактика

      Стыдно признаться, но из всех живых существ лишь один человек не знает, что для него полезно.

Плиний старший

      Чтобы успешно противостоять болезни, необходимо знать причины и механизмы ее развития. Почему у кого-то развивается ишемическая болезнь сердца, а у кого-то – нет? Все зависит от факторов риска, знание которых составляет половину успеха в борьбе за свое здоровье, тогда как вторая половина – устранение этих факторов.

      Факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний являются:

      ♦ наследственная предрасположенность (заболевания сердца в раннем возрасте у родственников, а именно: ранее 55 лет у мужчин и ранее 65 лет у женщин);

      ♦ холестерин в организме человека, гиперлипидемия;

      ♦ артериальная гипертензия;

      ♦ курение;

      ♦ алкоголь;

      ♦ сахарный диабет;

      ♦ избыточная масса тела и ожирение;

      ♦ гиподинамия;

      ♦ хронические стрессовые ситуации;

      ♦ особенности профессиональной деятельности.

      Факторов риска много, и они различны. Кроме основных факторов, существуют еще второстепенные и даже косвенные. Значение их неодинаково для людей, живущих в разных климатических, экономических и социальных условиях. Особенно увеличивает вероятность развития заболеваний сердца сочетание двух или нескольких факторов риска. С другой стороны, не всегда наличие того или иного фактора риска приводит к развитию болезни, так же как и отсутствие его или слабая выраженность не гарантирует защиту от заболевания.

      Вероятно, вам сложно в это поверить, но почти всеми факторами риска вы можете управлять сами, а тот единственный, который от вас не зависит, – наследственную предрасположенность – можно свести к минимуму.

      Наследственная предрасположенность

      Если вы не думаете о будущем, у вас его не будет.

Голсуорси

      Замечено, что ИБС, в том числе инфаркт миокарда и инсульт, часто встречаются у близких родственников. Известны случаи, когда инфаркт миокарда являлся причиной смерти трех поколений родственников: от деда до внуков. По наследственной линии может передаваться тот или иной тип нарушения липопротеидного обмена. При этом в крови выявляется повышенное содержание холестерина или триглицеридов или обоих липидов одновременно. В основе подобной патологии может лежать генетический (наследственный) фактор, как, например, при семейной гиперхолестеринемии. Особенно тяжело она протекает, если передается от обоих родителей. Уровень холестерина в крови при этом заболевании может достигать самых высоких величин – 700–800 мг/дл (18,1-20,7 ммоль/л).

☝

      Можно ли определить опасность раннего развития атеросклероза у детей, если их родители имели гиперхолестеринемию?

      Да,