Ликбез по педиатрии для молодых родителей: натуропатия, гомеопатия, академическая медицина. Дария Архипова

чем обсуждать альтернативные методы, давайте определимся, когда же мы не должны терять время на самолечение или поиск гомеопатического средства, а должны немедленно обращаться к врачам академической или, как ее часто называют врачи-гомеопаты, – «школьной» медицины.

      Итак, если у вас заболел ребенок, первое, что нужно определить – это степень тяжести состояния ребенка, и, если состояние тяжелое, необходимо сразу вызвать врача!

      Оценка тяжести состояния

      О тяжести состояния ребенка позволяет судить следующее:

      • несоответствие скорости пульса температуре;

      • сильная головная боль и рвота с температурой;

      • одышка с затрудненным вдохом (круп) или выдохом (бронхообструкция);

      • обезвоживание – ребенок вялый, сухой, не пьет, у него рвота или профузный (очень обильный и частый) понос;

      • заторможенность или спутанность сознания;

      • геморрагическая сыпь;

      • судорожный синдром (не путать с ознобом).

      Рассмотрим все по порядку.

      Пульс

      Таблицы с нормами пульса или частотой дыхания запоминать необязательно, эти нормы легко найти в Интернете, нужно понять суть.

      Прежде чем паниковать, посмотрите нормы частоты сердечных сокращений (ЧСС), соответствующие возрасту вашего ребенка. Если у него лихорадка, прибавьте дополнительные удары на каждый градус температуры (табл. 1).

      Табл. 1. Нормы ЧСС в зависимости от возраста [73, с. 280]

      Учтите также, что во сне ЧСС у здоровых детей может значительно снижаться, и это является нормой.

      Если частота пульса слишком велика или, наоборот, гораздо меньше необходимой при соответствующей температуре тела, стоит обеспокоиться выявлением причины такого несоответствия и вызвать на помощь врача.

      Дыхание

      Небольшая одышка при температуре – обычное дело. Важно понять, превышает ли она норму. Как и в случае с ЧСС, норму частоты дыхательных движений (ЧДД) для каждого возраста легко определить, посмотрев в табл. 2.

      Как измерить ЧДД у ребенка? У маленьких детей это лучше делать во сне. Положите руку на живот малышу и посчитайте, сколько раз за минуту ваша рука поднимется. Это гораздо легче, чем следить за движением грудной клетки.

      Как определить выраженную одышку у детей? При подозрении на одышку разденьте ребенка до пояса, положите его на спинку и посмотрите внимательно. Если между ребрами или под ключицами при дыхании вы видите втяжение кожи внутрь или сильно втягивается животик примерно в области солнечного сплетения, можно сказать, что в дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Вспомогательная мускулатура – это мышцы диафрагмы, например. Если у ребенка в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, значит, ему дышать очень сложно. В таком случае вам необходим врач, чтобы точно определить причину одышки (ложный круп, бронхоспазм, пневмония). Найти причину также очень