Стоматологическое просвещение населения. Монография. Г. М. Флейшер

Наибольшая выраженность воспалительных явлений в тканях пародонта встречается во II триместре беременности, а критические нарастание карисогенной ситуации в ротовой полости – в III триместре, что не только определяет оптимальные сроки стоматологических осмотров в течение беременности и послеродового периода, но и дифференцированность подхода к программам профилактики и лечения наиболее значимых для данного периода беременности заболеваний ротовой полости.

      Профилактика кариеса зубов и болезней пародонта у беременных преследует двоякую цель – улучшить стоматологический статус женщины и осуществить антенатальную профилактику кариеса зубов детей. Антенатальная профилактика подразумевает воздействие на организм ребенка, в том числе органы и ткани полости рта, с целью формирования оптимального здоровья до его рождения через организм беременной женщины.

      Основные задачи антенатальной профилактики воспалительных заболеваний пародонта заключаются в устранении факторов, неблагоприятно влияющих на формирование зубочелюстной системы, что может проявиться неправильной формой костей лицевого скелета ребенка, недоразвитием височно-нижнечелюстного сустава, аномалиями прикуса и т. д^. 2004

      Известно, что, начиная с самого раннего возраста, значительная часть детей страдает от кариеса зубов и его осложнений, отрицательно влияющих на общее состояние организма, возникает необходимость совершенствования профилактических мероприятий, направленных на улучшение стоматологического здоровья женщин с целью их мотивации к поддержанию стоматологического здоровья детей.

      Примечания

      ■ В период беременности выполнять только те виды стоматологических вмешательств, которые нельзя отложить на более поздние сроки. Плановые стоматологические вмешательства лучше проводить во второй триместр беременности. Осуществить консультацию с акушером-гинекологом для выяснения акушерской и экстрагенитальной патологии.

      ■ При необходимости провести санацию полости рта в акушерско-гинекологическом отделении с привлечением анестезиолога-реаниматолога, гинеколога и стоматолога.

      ■ При проведении лечения избегать создания стрессовых ситуаций (непродолжительное время ожидания приема, использование адекватных методов обезболивания).

      ■ Функция почек в период беременности особенно чувствительна к изменениям положения тела. Она усиливается в положении беременной лежа и в положении на боку (появляются позывы на мочеиспускание).

      ■ Начиная с пятого месяца беременности возникает опасность венокавокомпрессии при супинальном положении пациентки на спине. При сроке 30—32 недель у 10% женщин в горизонтальном положении на жестком основании, например, на стоматологическом кресле, развивается синдром сдавления нижней полой вены. Увеличенная матка, сдавливая нижнюю полую вену, уменьшает