Нейрореабилитация. Часть 1. Алексей Яковлев

терапии. Артикуляционные техники, мышечно-энергетические техники, миофасциальный рилиз, краниосакральные техники, висцеральные техники, психосоматические техники.

      16. Методы подбора индивидуальных средств помощи при передвижении, ортопедической обуви, ортопедических стелек.

      17. Методы медицинского массажа.

      18. Галотерапия.

      19. Мониторная очистка кишечника.

      20. Грязелечение, парафинотерапия, озокеритотерапия и многие другие методы медицинской реабилитации.

      Все перечисленные реабилитационные технологии являются лишь малой долей того арсенала возможностей, который имеют специалисты-реабилитологи на каждом этапе оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации. Различия будут иметь лишь сами реабилитационные программы, в основу которых закладывается персонифицированный подход к каждому пациенту с учетом особенностей заболевания, функциональных нарушений и дефектов, компенсаторных возможностей организма, показаний и противопоказаний к тому или иному виду лечения и многих других параметров.

      Основные понятия в медицинской реабилитации

      Для правильного построения процесса медицинской реабилитации и соблюдения основных ее принципов важно четкое и однозначное понимание основных терминов, применяемых в отношении медицинской реабилитации.

      Термин «междисциплинарное взаимодействие» уже давно используется в клинической медицине на разных уровнях оказания медицинской помощи и, как правило, применяется в отношении инсультной категории пациентов в процессе проведения лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий. Однако полноценного понимания, что же под собой подразумевает меж- или мультидисциплинарное взаимодействие, в чем его особенности, принципы и преимущества, как определенной реабилитационной технологии, пока нет у большинства клиницистов-реабилитологов.

      В приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации «О порядке организации медицинской помощи по медицинской реабилитации» от 29 декабря 2012 г. дается следующее определение: «Мультидисциплинарный подход к осуществлению реабилитационных мероприятий – применение комплекса мер медицинского, педагогического, профессионального и социального характера при взаимодействии специалистов различного профиля, включая различные виды помощи по преодолению последствий заболевания, изменению образа жизни, снижению воздействия факторов риска с целью определения цели реабилитации, необходимости и достаточности, продолжительности, последовательности и эффективности участия каждого специалиста в каждый конкретный момент времени течения реабилитационного процесса». Мультидисциплинарный подход осуществляется членами мультидисциплинарной бригады, включающей:

      – врачей-специалистов по профилю оказываемой медицинской помощи; врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового;

      – врача по медицинской реабилитации;

      – врача по лечебной физкультуре и спортивной медицине, врача-физиотерапевта, медицинского психолога;

      – по показаниям –