Нарушение и коррекция психического развития. Учебное пособие. Евгения Германовна Трошихина

травмы.

      Неблагоприятные воздействия в антенатальном и постнатальном периодах могут вызвать приобретенные пороки развития. Например, заболевание менингитом может привести к гидроцефалии, глухоте, задержке физического развития.

      При этом нарушения развития могут быть связаны с относительно стабильными патологическими состояниями нервной системы (как например, при хромосомных нарушениях, резидуальных (остаточных) органических состояниях), а могут возникать на почве текущих прогрессирующих заболеваний (врожденных дефектов обмена, гидроцефалии, опухолей, энцефалитов, эпилепсии и т. д.).

Социальные факторы

      Социальные факторы включают в себя широкий спектр выраженных неблагоприятных социальных и социально-психологических условий развития и воспитания. Жестокое обращение и пренебрежение в отношении ребенка могут быть опасны не только для здоровья ребенка, но даже для его жизни. Социальный, эмоциональный и сенсорный виды депривации, создающие значительный дефицит информации и эмоционального опыта, также могут стать причиной нарушений развития, хотя менее грубых и стойких, чем при действии биологических факторов. К социально обусловленным видам патологических нарушений онтогенеза относится патохарактерологическое формирование личности, аномалии развития эмоционально-волевой сферы. В большинстве случаев они связаны с неправильным воспитанием. Чем раньше сложились неблагоприятные социальные условия, тем более выраженными будут нарушения развития.

      Во многих случаях приходится говорить об одновременном действии неблагоприятных биологических и неблагоприятных социальных факторов, что существенно усугубляет нарушения в развитии ребенка. При этом надо иметь в виду, что существуют сложные взаимодействия патогенетических факторов с противодействующими (защитными) факторами организма. Любые патогенные факторы (инфекции, интоксикации, травмы и т. д.), действующие на организм, еще не являются этиологией сами по себе. Они приобретают этиологическое значение лишь при формировании патогенетических механизмов – патогенеза. Воздействие патогенного фактора может уже прекратиться, а патогенез начинает «жить самостоятельной жизнью». Патогенез является сущностью заболевания, он обусловливает его клиническую картину. Патогенез психической патологии развернут на разных уровнях нервной системы – в особенности центральной нервной системы.

      Характер дизонтогенеза определяется не только воздействием того или иного биологического фактора, но и другими параметрами.

Мозговая локализация нарушения

      В зависимости от локализации нарушения различают 2 основных вида дефекта.

      1. Частный – обусловленный дифицитарностью отдельных функций гнозиса, праксиса, речи.

      2. Общий – связанный с нарушением регуляторных систем, как подкорковых (что обусловливает снижение уровня бодрствования, активности, патологию влечений, элементарные эмоциональные расстройства), так и корковых (что вызывает нарушения интеллектуальной деятельности,