Медицинские анализы: диагностический справочник. Михаил Ингерлейб

гипопаратиреоз, дефицит соматотропина, цирроз печени, терапия глюкокортикоидами.

Ферритин

      Ферритин – самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа.

      Показания к назначению анализа: дифференциальная диагностика анемий, опухоли, хронические инфекционные и воспалительные заболевания, подозрение на гемохроматоз.

      Норма:

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение концентрации – голодание; избыток железа при гемохроматозе; лимфогранулематоз; острые и хронические инфекционные воспалительные заболевания (остеомиелит, легочные инфекции, ожоги, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, другие системные заболевания соединительной ткани); острый лейкоз; патология печени (в т. ч. алкогольный гепатит); прием пероральных контрацептивов, опухоли молочной железы;

      • снижение концентрации – дефицит железа (железодефицитная анемия); целиакия.

      Ферменты

Аминотрансферазы (ААТ, ACT)

      Аминотрансферазы – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (ACT). АЛТ присутствует в очень больших количествах в печени и почках, в меньших – в скелетных мышцах и сердце. ACT распределена во всех тканях тела. Наибольшая активность имеется в печени, сердце, скелетных мышцах и эритроцитах.

      Норма:

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение активности – физиологическое – прием лекарственных препаратов: аскорбиновая кислота, кодеин, морфий, эритромицин, гентамицин, линкомицин, холинергические препараты;

      • повышение активности – патологическое – острый вирусный гепатит (ACT до 150-1000Ед/л, АЛТ до 300-1000 Ед/л), хронический гепатит, цирроз печени, опухоли печени и метастазы в печень, инфекционный мононуклеоз, инфаркт миокарда (при этом активность ACT выше чем активность АЛТ), легочная эмболия, опоясывающий лишай (Herpes zoster), полиомиелит, малярия, лептоспироз;

      • снижение активности – снижение содержания в организме витамина В_6,повторные процедуры гемодиализа, почечная недостаточность, беременность.

Гамма-глутамилтрансфераза

      Гамма-глутамилтрансфераза или гамма-глутамилтранспептидаза (гамма-ГТ, ГГТ, GGT, Gamma-glutamyl transferase) – фермент, участвующий в обмене аминокислот. Анализ ГГТ применяется в диагностике заболеваний печени и других органов желудочно-кишечного тракта.

      Норма:

      • для мужчин до 32 Ед/л;

      • для женщин до 49 Ед/л.

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение активности ГГТ – в основном при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, при алкогольной интоксикации и хроническом алкоголизме, при приеме эстрогенов, пероральных контрацептивов;

      • снижение активности ГГТ – при циррозе печени.

Амилаза

      Амилаза (α-амилаза) – фермент, ответственный за разложение крахмала до мальтозы. В организме человека а-амилаза содержится в различных органах и тканях.

      Норма: 3,3–8,9 мг/ (с х л).

      Причины изменения нормальных показателей:

      • повышение