Психотерапия страха собак. Дарья Владимировна Стрекалина

напряжения. Это упражнение помогает уменьшить панику и ускоряет восстановление.

      Прогрессивная мышечная релаксация: Пациент поочередно напряжет и расслабляет различные группы мышц (например, ноги, живот, плечи), что помогает снизить напряжение в теле и уменьшить тревогу.

      Применение релаксации в экспозиции: Когда пациент сталкивается с объектом страха, он использует дыхательные или мышечные релаксации, чтобы поддерживать спокойствие.

      5. Визуализация спокойной ситуации

      Цель: Программирование мозга на спокойную реакцию при встрече с собакой.

      Упражнение:

      Визуализация безопасной ситуации: Пациент представляет себе спокойную и безопасную ситуацию с собакой, например, он спокойно гуляет в парке, и собака подходит к нему, но не делает ничего угрожающего.

      Детализация образов: Пациент визуализирует детали: как выглядит собака, как он себя чувствует (спокойным, уверенным), что он делает (спокойно улыбается и продолжает идти).

      Закрепление положительных эмоций: Пациент фокусируется на ощущениях спокойствия и уверенности, чтобы укрепить положительные ассоциации с собаками.

      6. Использование "якорей" для расслабления

      Цель: Создание ассоциаций между определенными действиями и состоянием спокойствия.

      Упражнение:

      Создание якоря: Пациент выбирает какое-то расслабляющее слово или жест, например, «спокойно» или глубокий вдох, который будет ассоциироваться с расслаблением.

      Повторение: Пациент практикует использование якоря в безопасной среде, прежде чем применить его при встрече с собаками. Это помогает активировать чувство спокойствия в реальных ситуациях.

      7. Повторение позитивных утверждений

      Цель: Изменение внутреннего диалога и повышение уверенности.

      Упражнение:

      Записать позитивные утверждения: Например, «Я могу быть рядом с собакой и оставаться спокойным», «Собаки не всегда опасны», «Я могу контролировать свои эмоции».

      Повторение утверждений: Пациент повторяет эти утверждения ежедневно, особенно перед тем, как столкнуться с объектом страха. Это помогает укрепить позитивное восприятие и уменьшить страх.

      Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия страха собак

      Контекст сессии: Пациент, Иван, 28 лет, обращается с фобией собак. Он испытывает интенсивный страх при виде собаки, даже если она находится на расстоянии. Страх мешает ему нормально гулять на улице и взаимодействовать с людьми, у которых есть домашние животные. На предыдущих сессиях терапевт помог Ивана понять, какие негативные мысли поддерживают его страх, и установить иерархию ситуаций, вызывающих тревогу.

      Цели сессии:

      Работать с автоматическими негативными мыслями, связанными с собаками.

      Начать процедуру экспозиции с более легкими ситуациями для уменьшения страха.

      Применить техники релаксации для уменьшения физиологических проявлений тревоги.

      1. Начало сессии: Оценка текущего состояния

      "Привет,