Психотерапия суицидального поведения. Дарья Владимировна Стрекалина

Понимание механизмов суицидального поведения, факторов риска и путей вмешательства необходимо для предотвращения таких трагедий, а также для оказания эффективной психологической помощи тем, кто переживает кризисную ситуацию.

      1. Что такое суицидальное поведение?

      Суицидальное поведение – это действия, направленные на совершение самоубийства или желание покончить с собой. Важно отметить, что это не всегда завершается фактическим суицидом, поскольку человек может прибегать к суицидальным попыткам или просто испытывать суицидальные мысли, не реализующиеся в действиях. Суицидальное поведение может проявляться в различных формах:

      – Суицидальные мысли – когда человек думает о самоубийстве, но не предпринимает конкретных действий.

      – Суицидальные угрозы – когда человек выражает намерение или желание совершить самоубийство, часто как способ привлечь внимание или вызвать помощь.

      – Суицидальные попытки – действия, направленные на причинение вреда себе, но не завершающиеся смертью.

      – Суицидальные действия – успешное завершение акта самоубийства.

      Суицидальное поведение является одним из самых трагичных проявлений психических заболеваний, и его предотвращение должно быть одной из приоритетных задач для общества, психотерапевтов, врачей и социальной службы.

      2. Механизмы суицидального поведения

      Суицидальное поведение – это сложное взаимодействие биологических, психологических и социальных факторов. Рассмотрим основные механизмы, которые могут способствовать развитию суицидальных мыслей и действий:

      – Биологические факторы:

      – Генетическая предрасположенность. Исследования показывают, что люди с семейной историей суицидальных попыток или депрессий имеют повышенный риск развития суицидальных мыслей.

      – Нейрохимические нарушения. Суицидальное поведение связано с дисбалансом нейротрансмиттеров, таких как серотонин, норадреналин и дофамин, которые влияют на эмоциональное состояние и поведение.

      – Психические расстройства. Суицид является частым спутником депрессии, биполярного расстройства, шизофрении, расстройств личности, а также тревожных расстройств.

      – Психологические факторы:

      – Депрессия и безнадежность. Одним из важнейших психологических механизмов суицидального поведения является ощущение безысходности. Человек, страдающий депрессией, может утратить веру в свои силы и в то, что его состояние когда-либо улучшится.

      – Проблемы с саморегуляцией и эмоциональной регуляцией. Люди, страдающие от нарушений эмоционального контроля, могут испытывать склонность к крайним реакциям, в том числе к суицидальным мыслям или действиям в ответ на стрессовые ситуации.

      – Чувство одиночества и изоляции. Сильная социальная изоляция, отсутствие поддержки от близких людей или ощущение, что человек не может поделиться своими чувствами, увеличивает риск суицидального поведения.

      – Социальные и культурные факторы:

      – Культурные стереотипы и социальное давление. В некоторых культурах или социумах существуют сильные стереотипы относительно того, что самоубийство – это способ избежать позора или решения жизненных проблем. Подобные установки могут усугубить суицидальные мысли.

      – Социальная изоляция и отсутствие поддержки. Люди, переживающие личные утраты, проблемы на работе или в отношениях, или те, кто находится в маргинализированных группах (например, люди без определенного места жительства), часто оказываются в ситуации стресса и изоляции, что может привести к суицидальному поведению.

      – Травматические события. Суицидальные мысли могут развиваться после переживания травмирующих событий, таких как потеря близких, насилие, война, катастрофы, развод или хроническое заболевание.

      3. Симптомы и признаки суицидального поведения

      Важно отметить, что суицидальные мысли и поведение обычно сопровождаются рядом психоэмоциональных и поведенческих симптомов. К ним относятся:

      – Психоэмоциональные симптомы:

      – Ощущение безнадежности, безысходности, веры в то, что проблемы не могут быть решены.

      – Сильная депрессия, тревожность или апатия.

      – Чувство эмоциональной опустошенности, утрата интереса к жизни и социальным связям.

      – Размышления о смерти и самоубийстве, изолированность в своих мыслях.

      – Поведенческие симптомы:

      – Суицидальные угрозы или явное обсуждение идеи самоубийства с окружающими.

      – Проведение действий, направленных на саморазрушение (например, резки на коже, злоупотребление алкоголем или наркотиками).

      – Подготовка к суициду (например, закупка оружия, медикаментов или прощание с близкими).

      – Физические симптомы:

      – Проблемы с физическим состоянием, такими как бессонница, апатия, усталость, нарушение аппетита, головные