Психотерапия депрессий. Дарья Владимировна Стрекалина

будем продолжать анализировать их вместе.»

      Пациентка:

      «Хорошо, я попробую.»

      Итоги сессии

      На этой сессии:

      Пациентка выявила негативную автоматическую мысль («Я некомпетентна, и меня уволят»).

      Осознала и проанализировала когнитивное искажение (дихотомическое мышление).

      Заменила дезадаптивную мысль на более реалистичную («Я могу исправить ошибки и улучшить результат»).

      Получила задание для самостоятельной работы – ведение дневника мыслей.

      Комментарии к сессии

      КПТ-сессии при депрессии строятся вокруг работы с конкретными ситуациями, которые вызывают у пациента сильные негативные эмоции. На примере Марины видно, как важно выявлять автоматические мысли и заменять их, помогая пациенту изменить восприятие ситуации и улучшить эмоциональное состояние.

      Эта работа требует времени и последовательности, но со временем пациенты учатся самостоятельно справляться с когнитивными искажениями и предотвращать повторные эпизоды депрессии.

      Результаты терапии: Когнитивно-поведенческая терапия при депрессии

      Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является одним из наиболее эффективных и широко применяемых методов лечения депрессии. В последние десятилетия многочисленные клинические исследования подтвердили её высокую эффективность как при лёгкой, так и при тяжёлой депрессии.

      1. Клиническая эффективность КПТ при депрессии

      1.1. Уменьшение симптомов депрессии

      Многочисленные исследования демонстрируют, что КПТ значительно снижает выраженность симптомов депрессии.

      По данным метаанализов, КПТ сопоставима по эффективности с медикаментозной терапией при лёгкой и умеренной депрессии.

      КПТ помогает пациентам справляться с такими симптомами, как подавленное настроение, апатия, потеря интереса к деятельности и проблемы с концентрацией.

      Пример исследования:

      В одном из крупнейших клинических исследований (Hollon et al., 2005) пациенты, прошедшие КПТ, сообщили о значительном улучшении своего состояния уже после 10–12 сессий. Более 60% участников с умеренной депрессией достигли значительного снижения симптомов.

      1.2. КПТ при тяжёлой депрессии

      При тяжёлой депрессии КПТ наиболее эффективна в комбинации с антидепрессантами. Такое сочетание позволяет ускорить восстановление пациента и повысить вероятность полного выздоровления.

      КПТ помогает пациентам осознать и изменить негативные мыслительные паттерны, которые усиливают чувство безнадёжности.

      В долгосрочной перспективе КПТ снижает необходимость в длительном приёме антидепрессантов.

      2. Профилактика рецидивов депрессии

      Одним из важнейших преимуществ КПТ является её способность предотвращать рецидивы депрессии.

      2.1. Сравнение с медикаментозной терапией

      Антидепрессанты помогают устранить симптомы депрессии, однако после их отмены у значительного числа пациентов происходит рецидив.

      Исследования