Охрана труда в медицинских учреждениях. Юрий Михайлов

лучевой терапии медицинских учреждений изложены в соответствующей типовой инструкции66. В соответствии с типовой инструкцией к самостоятельной работе в отделениях лучевой терапии должны допускаться лица в возрасте не моложе 18 лет, прошедшие специальную подготовку и отнесенные приказом по медицинскому учреждению к персоналу категории А67.

      Работники медицинских учреждений, обеспечивающие проведение лучевой терапии, подразделяются на две группы облучаемых лиц:

      • к группе А – относятся работники, непосредственно занятые в проведении лучевой терапии;

      • к группе Б – относятся работники, находящиеся по условиям работы в сфере действия ионизирующего излучения.

      Персонал отделения групп А и Б должен знать и соблюдать предельно допустимые дозы облучения, при этом:

      • для персонала группы А – эффективная доза облучения не должна превышать 0,02 Зв в год в среднем за любые последовательные пять лет, но не более 0,05 Зв в год68;

      • для персонала группы Б – основные пределы доз равны 1/4 значений для персонала группы А в соответствии с «Нормами радиационной безопасности НРБ-99».

      К работе по обеспечению проведения (проведению) лучевой терапии допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний к работе с ионизирующим излучением69. В целях предупреждения заболеваний персонал отделения лучевой терапии должен проходить:

      • медицинский осмотр при поступлении на работу;

      • периодические медицинские осмотры не реже одного раза в год.

      Персонал, занятый в отделении лучевой терапии, должен иметь I квалификационную группу по электробезопасности и ежегодно проходить проверку знаний. Лица, вновь поступившие (в том числе временно направленные) на работу в отделение лучевой терапии, должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда или лица, ответственного за охрану труда и назначенного приказом по медицинскому учреждению70.

      Кроме того, каждый работник, принятый на работу в отделение лучевой терапии, должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж персонал отделения лучевой терапии должен проходить на рабочем месте не реже двух раз в год, а внеплановый – при изменении условий труда, нарушениях охраны труда и несчастных случаях.

      Общие обязанности персонала отделения лучевой терапии при выполнении работ представлены на рис. 11.1. Работники отделения должны также владеть приемами и методами защиты от воздействия опасных и вредных производственных факторов, в том числе:

      • повышенного уровня ионизирующего излучения в рабочей зоне, в том числе излучения вследствие наведенной активности в конструктивных материалах и нейтронного излучения;

      Рис. 11.1

      • электромагнитного излучения высокой частоты при работе ускорителей;

      • повышенной концентрации радионуклидов на рабочих поверхностях и в воздухе рабочих помещений с открытыми

66

Утверждена приказом Минздрава России от 28 января 2002 г. № 18.

67

Согласно требованиям «Основных санитарных правил обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99» СП 2.6.1.799-99.

68

При этом эффективная доза для персонала данной группы не должна превышать за период трудовой деятельности (50 лет) 1,0 Зв.

69

Женский персонал должен освобождаться от работы в рентгеновском отделении на весь период беременности с момента ее медицинского подтверждения.

70

Результаты инструктажа должны быть зафиксированы в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда.