Профессиональное и флеш мониторирование гликемии на помповой инсулинотерапии и без нее. Коллектив авторов

а другой – к порту USB компьютера. Используется только кабель USB, поставляемый вместе с системой производителем.

      • Кликнуть на ярлык приложения флеш-дневника FreeStyle Libre на рабочем столе компьютера.

      Если после присоединения сканера к компьютеру приложение его не распознало, то это может быть связано со следующими причинами:

      • К компьютеру одновременно подсоединено несколько сканеров – приложение может работать только с одним сканером за раз.

      • Нарушено подсоединение сканера к компьютеру – необходимо проверить надежность соединения USB кабеля как со сканером, так и с компьютером.

      ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: нельзя использовать встроенный глюкометр сканера, когда сканер соединен с электрической розеткой или компьютером.

      1.7.3. Создание профиля сканера (дневника)

      Для создания и просмотра флеш-дневника (называется «Отчеты» в приложении) необходимо создать «Профиль сканера (дневника)» (рис. 1.7.3.1.) для чего нужно ввести в форму имя и/или № пациента. После ввода персональных данных становится доступен просмотр дневника (информация, переданная со сканера), для чего нужно кликнуть кнопку «Создать отчет».

      Рис. 1.7.3.1. Заполнение «Профиля сканера (флеш-дневника)» в приложения FreeStyle Libre

      1.7.4. Общие принципы оценки данных НМГ

      Обобщенные и оперативные параметры флеш-гликемии

      Параметры НМГ (флеш-гликемии), которые используются для оценки качества сахароснижающей терапии высчитываются автоматически по данным НМГ и их можно разделить на две группы – обобщенные (обзорные) и оперативные (для принятия оперативных решений).

      Обобщенные (обзорные) параметры рекомендуется оценивать за один полный период работы сенсора (14 дней) или 2 подряд полных периода (28 дней). В этом случае получаются достаточно надежные (со статистической точки зрения) значения параметров и, соответственно, с их помощью можно сделать обоснованные выводы о качестве сахароснижающей терапии. К обобщенным параметрам НМГ относятся:

      – Качество передачи данных с сенсора на сканер, которое определяется процентом сканирований сенсора не менее чем один раз за 8 часов. Оно должно быть не менее 70 %.

      – Процент времени пребывания гликемии в целевом диапазоне (ВЦД), а также выше и ниже целевого диапазона. Рекомендуемое ВЦД составляет ≥70 % для обоих типов диабета, но если больной пожилой (гериатрический), то допустимо ≥50 %.

      – Вариабельность гликемии. Гликемия считается стабильной, когда ее значение не выходят за диапазон 25–75 персентилей (синяя зона вокруг медианы на графике). При этом если диапазон 25–75 персентилей выходит за пределы целевого диапазона гликемии (3,9 – 10,0 ммоль/л), то требуется коррекция сахароснижающей терапии. Если диапазон 25–75 персентилей находится в пределах целевого диапазона гликемии, но при этом много точек гликемии находятся за пределами 25–75 персентилей и выходят за целевой диапазон, то тоже требуется коррекция сахароснижающей терапии.

      – Стабильность медианы и, соответственно, гликемии. Если медиана находится в пределах целевого