Аддикции и психопатии. Избранные статьи по психиатрии, психологии, педагогике. Исраэль Дацковский

рассматриваемые в рамках феноменологического подхода к психопатиям. Рассмотрим предложенный д-ром К. Килом (2015) экспертный подход к диагностике детской психопатии и предложим модифицированный инструмент, более подходящий к детям младшего (6—12 лет) возраста.

      К. Кил (2015) приводит соответствующий Перечень психопатических черт для детей и подростков, являющийся модификацией Перечня психопатических черт Р. Хаэра (2007) для взрослых. Черты и поведение, присущие этому расстройству (детской психопатии), оцениваются экспертом (подготовленным именно для такой оценки данных специалистом) при помощи этого перечня на основании сбора максимально возможной информации о предыдущей жизни ребенка (anamnesis vitae). Так же, как и при использовании взрослого варианта опросника, по каждому пункту эксперт выставляет ребенку оценку из ряда 0, 1, 2 и к психопатическим относятся дети, набравшие 30 и более баллов:

      «Перечень психопатических черт для детей и подростков:

      1) Подача себя в обществе (внешнее).

      2) Преувеличенное чувство собственной значимости (внутреннее).

      3) Стремление к возбуждению.

      4) Патологическая лживость.

      5) Манипуляция ради личной выгоды.

      6) Отсутствие раскаяния.

      7) Аффективное уплощение.

      8) Бессердечие/отсутствие эмпатии.

      9) Паразитическая ориентация.

      10) Гневливость.

      11) Безличные сексуальные связи.

      12) Ранние поведенческие проблемы.

      13) Отсутствие целей.

      14) Импульсивность.

      15) Безответственность.

      16) Неспособность брать на себя ответственность.

      17) Нестабильные межличностные отношения.

      18) Серьезные правонарушения.

      19) Серьезные нарушения условий освобождения.

      20) Разнообразие преступной деятельности».

      Так как в данной работе мы обсуждаем детей в возрасте от 6 до 12 лет, то ряд признаков, приведенных д-ром К. Килом, оказывается нерелевантным или требующим изменения формулировки для данной возрастной группы (а зачастую и для группы более старших детей). Эти характеристики мы в Перечне д-ра К. Кила отметили подчеркнутым курсивом. Но среди этих признаков есть два, которые хотя и нечасто, но появляются у обследуемых детей и весьма четко (облигатно) указывают на наличие психопатии. Мы отметили эти черты выделенным подчеркнутым курсивом, а в предлагаемом тесте выделили их в отдельную группу признаков (табл. 2).

      1.2.5. Перечень психопатических черт —

      модифицированный детский (ППЧ-МД)

      Зачастую проблемы психопатического развития характера ребенка становятся заметны родителям и воспитателям, как правило, уже с 3—4 лет (и иногда даже раньше), однако очевидно, что невозможно диагностировать столь тяжелый диагноз по только недавно замеченным проблемам. А ребенок младшего школьного возраста (с 6—7 лет) является уже достаточно сложившейся